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詳情【病史采集模擬題】女,28歲,烤瓷冠修復(fù)左下后牙自發(fā)痛3天!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關(guān)重點!
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第四站-19號題:
女,28歲
主訴:烤瓷冠修復(fù)左下后牙自發(fā)痛3天。
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容2、口述考慮的可能疾病
解析:
1.現(xiàn)病史:
首先排除烤瓷冠鄰近的非修復(fù)牙或軟組織的疼痛。其次,在對修復(fù)牙的疼痛癥狀確診前要仔細詢問其修復(fù)體戴入時間、疼痛發(fā)生的時間、疼痛的性質(zhì)(如一過性、間斷性和持續(xù)性;過敏性疼痛、自發(fā)性疼痛、咬合疼痛、食物嵌塞性疼痛等)、發(fā)生部位、誘發(fā)或加重原因、是否伴發(fā)放射痛等。
2.考慮可能的原因:
①金屬微電流刺激。
②牙體切割過多、粘固前未戴暫時冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。
③固位體或修復(fù)體與鄰牙接觸過緊,或基牙的共同就位道略有偏差,固定橋勉強就位造成鄰牙或基牙的牙周膜損傷,產(chǎn)生輕微疼痛
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