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詳情2023口腔執(zhí)業(yè)實踐技能考試第五站考試內容為病例分析。為幫助大家進行備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“左上后牙遇冷熱刺激不適——2023口腔執(zhí)業(yè)病例分析模擬”相關內容:·
患者,女,46歲,職員。
主訴:左上后牙遇冷熱刺激不適半年。
現(xiàn)病史:半年來左上后牙遇冷熱刺激不適感,尤其吸涼風時明顯,偶有自發(fā)性隱痛,一般不影響吃飯。
既往史:1年前左上后牙曾經(jīng)有過類似癥狀,未治療自行消失。否認有其他全身系統(tǒng)性疾病、傳染病及藥物過敏史。
檢查:25D鄰面頸部深齲,探診(±),質軟,無穿髓孔。冷熱試驗引起遲緩性疼痛,刺激去除后仍延續(xù)較長時間,牙髓電活力測試42(對照牙26)。叩診(±),無松動。12~22唇側切端1/3有黃褐色斑塊,表面光滑,無釉質缺損。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?
3.主訴疾病的治療?
4.全口其他疾病的治療設計?
【解析】
1.主訴疾病診斷:25慢性閉鎖性牙髓炎。診斷依據(jù):患牙有遇冷熱刺激不適半年病史,偶有自發(fā)隱痛,曾經(jīng)有過類似癥狀。遠中頸部深齲,未穿髓,探診不敏感,叩診不適,溫度測驗引起遲緩性疼痛,刺激去除后仍延續(xù)較長時間,牙髓活力明顯降低。鑒別診斷:①深齲,無自發(fā)痛,溫度測試正常,冷水入洞引起一過性敏感,無叩痛。②可復性牙髓炎:無自發(fā)痛、放散痛,溫度測試一過性敏感。
2.非主訴疾病的診斷:12~22氟牙癥。12~22唇側切端1/3有黃褐色斑塊,表面光滑,無釉質缺損。
3.主訴疾病的治療原則:根管治療術,術后復合樹脂充填。
4.全口其他疾病的治療設計:外漂白法或樹脂、瓷貼面修復。
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