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詳情面對(duì)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試,很多考生在備考過(guò)程中會(huì)有些迷茫,但只要打牢基礎(chǔ),穩(wěn)步積累,多去思考和總結(jié),一定能收獲理想的結(jié)果!正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫考生整理了2023口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中高頻考點(diǎn)“咬合關(guān)系檢查”,快來(lái)看看自己是否掌握吧!
咬合關(guān)系檢查是指觀察并記錄患者上下頜牙列咬合在正中(牙合)時(shí)上下頜牙的咬合關(guān)系,內(nèi)容包括磨牙的近遠(yuǎn)中咬合關(guān)系,前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系和中線位置關(guān)系。
磨牙中性關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一磨牙的頰溝處;遠(yuǎn)中關(guān)系是指上頜第一恒磨牙近中頰尖與下頜第一磨牙近中頰尖相對(duì),甚至位于下頜第二前磨牙與第一磨牙之間;近中關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖與下頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖相對(duì),甚至位于下頜第一、二磨牙之間。
覆(牙合)為上前牙切端覆蓋下前牙唇面的垂直距離。上前牙切端覆蓋下前牙唇面切1/3以內(nèi)者為正常覆(牙合),超過(guò)者為深覆(牙合)。上前牙切端覆蓋至下前牙唇面中1/3以內(nèi)者為Ⅰ°深覆(牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以內(nèi)者為Ⅱ°深覆(牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以上,下前牙切端咬在上前牙腭側(cè)牙齦組織上者為Ⅲ°深覆(牙合)。除正常覆(牙合)和深覆(牙合)外,正中(牙合)時(shí)上下前牙切端垂直向無(wú)覆蓋關(guān)系,存在一定垂直向間隙者為開(kāi)(牙合)。
覆蓋為上前牙切端至下前牙唇面的水平距離。其距離在3mm以內(nèi)者為正常覆蓋,超過(guò)者為深覆蓋。上前牙切端至下前牙唇面的水平距離在3~5mm之間者為Ⅰ°深覆蓋;水平距離在5~7mm之間者為Ⅱ°深覆蓋;水平距離大于7mm者為Ⅲ°深覆蓋。除正常覆蓋和深覆蓋外,上、下頜前牙切端相對(duì)者為對(duì)刃關(guān)系(對(duì)刃(牙合))。下前牙切端蓋過(guò)上前牙切端者為反(牙合)關(guān)系。
中線關(guān)系,牙列中線是指通過(guò)左右中切牙近中接觸點(diǎn)的垂線。正常者,上、下頜牙列中線應(yīng)重合一致,而且應(yīng)與面部中線一致。對(duì)于牙列中線偏移者,應(yīng)記錄上、下頜中線之間及與面部中線之間的左右偏移程度。
咬合關(guān)系檢查時(shí),患者坐于治療椅上,正確調(diào)整治療椅椅位和照明燈角度,使患者(牙合)平面與水平面角度在0°~45°之間。醫(yī)生坐于患者右前方,囑患者作正中咬合,手持口鏡牽開(kāi)患者口角,以便觀察咬合關(guān)系。
觀察并記錄兩側(cè)磨牙的近遠(yuǎn)中咬合關(guān)系、前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系和中線位置關(guān)系。咬合關(guān)系檢查時(shí),患者必須咬合在正中(牙合)位置。如果患者未咬合在正中(牙合),下頜前伸或左右偏斜,會(huì)導(dǎo)致咬合關(guān)系檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。
觀察咬合關(guān)系注意平視,避免視覺(jué)角度影響檢查準(zhǔn)確性,盡量保證視線與牙面垂直。記錄檢查結(jié)果,告知考官操作完成。
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以上的高頻考點(diǎn)“咬合關(guān)系檢查”,你學(xué)會(huì)了嗎?每個(gè)人的基礎(chǔ)是不一樣的,但是學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn),不論是鞏固基礎(chǔ),還是提升進(jìn)階,都是有效的備考方式,相信通過(guò)每天的積累,一定會(huì)有很大的進(jìn)步,希望大家都可以在實(shí)踐技能考試中順利通過(guò)!
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