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26.患者，男，35歲，右上第二前磨牙金屬烤瓷冠修復，試戴后冠十分密合，調整好咬合后，聚羧酸粘固劑粘固，調拌粘固劑時嚴格按照粉、液比例，按就位道方向就位在（牙合）面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高，最可能導致咬合過高的原因是

A.患者咬合過分用力

B.粘固劑排溢困難

C.粘固劑選擇不當

D.粘固劑調拌不當

E.棉卷墊置過少

【正確答案】B

【答案解析】由于金屬烤瓷冠與牙體十分密合，造成粘固劑排溢困難，在粘固之前應做粘固劑排溢溝。

27.患者，男，35歲，兩年前左下第一磨牙嚴重缺損，未露髓。全冠修復左下第一磨牙，近一周該牙開始疼痛，昨日始出現(xiàn)夜間疼。引起夜間疼的最有可能的原因是

A.冠邊緣粘固劑溶解

B.牙齦萎縮頸部牙本質暴露

C.咬合創(chuàng)傷

D.牙周膜輕度損傷

E.繼發(fā)齲引起牙髓炎

【正確答案】E

【答案解析】修復體戴用一段時間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。

28.患者，女，38歲。左下第一磨牙牙冠缺損3/4，大面積銀汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治療完善，牙根穩(wěn)固，余牙正常，則最佳的治療方案為

A.全冠修復

B.鑄造樁核+全冠修復

C.銀汞充填+全冠修復

D.嵌體修復

E.3/4冠修復

【正確答案】B

【答案解析】鑄造樁核+全冠修復適用于牙根粗大，牙周健康的殘根、殘冠修復，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢復咀嚼功能好，全冠修復后固位較好。

29.患者，女，38歲。左下第一磨牙根管治療完善，牙根穩(wěn)固，如行樁冠修復，而其近遠中根分叉較大，又要考慮樁核的強度，則最佳方法為

A.成品樁+樹脂核

B.成品樁+銀汞核

C.成品樁和鑄造樁核

D.鑄造分裂樁核

E.嵌體鑄造樁核

【正確答案】D

【答案解析】鑄造分裂樁核不影響樁核的強度，也可以分別就位。

30.患者，男，70歲。全口義齒修復1個月，自述咀嚼無力。檢查見：面部下1/3的距離減小，鼻唇溝變深，頦部前突，看上去患者像沒戴義齒似的。該義齒存在的問題為

A.正中關系錯誤

B.垂直距離恢復得過大

C.垂直距離恢復得過小

D.咬合不平衡

E.基托變形

【正確答案】C

【答案解析】垂直距離恢復得過小表現(xiàn)為面部下1/3的距離減小，唇紅部顯窄，口角下垂，鼻唇溝變深，頦部前突。全口義齒戴入口中，看上去患者像沒戴義齒似的，息止間隙偏大，咀嚼時用力較大，而咀嚼效能較低。

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