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34.某患者左上頜456缺失,行可摘局部義齒修復(fù),應(yīng)在左上頜尖牙舌隆突上,在舌面頸1/3和中1/3交界處,設(shè)計(jì)呈V字形的
A.切支托凹
B.舌隆突支托凹
C.隙卡溝
D.(牙合)支托
E.U形溝
【正確答案】B
【答案解析】舌隆突支托凹預(yù)備:舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上,在舌面頸1/3和中1/3交界處,呈V字形。可用粗的平頭柱狀或倒錐車針預(yù)備,支托凹底面圓鈍,最后磨光。
35.某患者右上2左上1缺失,余留牙均正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用
A.半固定橋
B.單端固定橋
C.雙端固定橋
D.復(fù)合固定橋
E.特殊固定橋
【正確答案】D
【答案解析】患者有兩顆牙的間隔缺失,中間有一個(gè)健康牙齒,固定義齒修復(fù)時(shí),應(yīng)將兩處缺失牙連為一個(gè)整體,形成包括兩個(gè)缺失牙的長(zhǎng)橋。
36.患者,男,60歲,1個(gè)月前行上頜余留牙拔除,考慮行上頜全口義齒修復(fù)。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)拔牙處牙槽骨吸收不均,常可形成骨尖或骨突,相應(yīng)的處理為
A.前庭溝加深術(shù)
B.牙槽嵴重建術(shù)
C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)
D.植骨術(shù)
E.消除有礙的骨突
【正確答案】E
【答案解析】消除有礙的骨突:牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。若經(jīng)過一段時(shí)間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時(shí),應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。
37.患者,男,68歲,因牙列缺失前來(lái)進(jìn)行修復(fù),體健,無(wú)全身疾病,心肺功能良好,無(wú)吸煙、酗酒等不良嗜好,檢查發(fā)現(xiàn):上下頜牙槽嵴低平,骨量重度吸收。與患者溝通后,考慮使用種植覆蓋全口義齒修復(fù)方案,則在種植前需要做的手術(shù)為
A.前庭溝加深術(shù)
B.牙槽骨增量手術(shù)
C.系帶修整術(shù)
D.松軟牙槽嵴切除術(shù)
E.牙齦翻瓣術(shù)
【正確答案】B
【答案解析】當(dāng)全口牙列缺失患者牙槽嵴重度吸收時(shí),常常需要進(jìn)行種植前骨增量手術(shù),再進(jìn)行種植義齒的修復(fù),或使用小直徑種植體或者短種植體。
38.女,30歲。固定義齒粘固后十天,近兩天刷牙少量出血,無(wú)其他癥狀。查體:左下5缺失,左下46為橋基牙,冠邊緣與預(yù)備體密貼,平齊牙齦。左下67之間牙線可順利通過,牙齦乳頭處有少量食物滯留,牙齦紅腫。引起牙齦出血的原因是
A.冠邊緣刺激牙齦
B.接觸點(diǎn)松
C.冠外形不好
D.患者未認(rèn)真刷牙
E.對(duì)(牙合)有楔入式牙尖
【正確答案】B
【答案解析】由于接觸點(diǎn)松引起食物嵌塞、齦紅腫、牙齦出血。正常鄰面接觸應(yīng)該是牙線進(jìn)入鄰間隙應(yīng)受到與正常鄰接關(guān)系相同的阻力。
39.患者女性,35歲。左下第一磨牙金屬全冠修復(fù)一年,現(xiàn)冠脫落就診。檢查見金屬全冠(牙合)面存在幾個(gè)小孔洞,冠內(nèi)基牙繼發(fā)齲,無(wú)松動(dòng),分析修復(fù)體脫落的原因最可能的是
A.金屬選擇不當(dāng)
B.咀嚼過硬的食物
C.粘結(jié)劑使用不當(dāng)
D.基牙預(yù)備間隙不足
E.咬合關(guān)系不正常
【正確答案】D
【答案解析】修復(fù)體多孔,多是因?yàn)橐Ш线^緊,牙體預(yù)備不足所造成。
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