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詳情2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題第3單元A3A4題及解析(九)”,如下:
患者,女性,40歲,演員。半年來(lái)覺(jué)下前牙齦增生,影響美觀,偶刷牙出血。檢查:見(jiàn)下前牙唇側(cè)牙齦輕度增生,質(zhì)地有彈性,色近正常,探及少量齦上及齦下結(jié)石。
1)采集病史應(yīng)重點(diǎn)了解以下情況,除了哪一項(xiàng)
A.有無(wú)外傷史
B.家族史
C.不良習(xí)慣
D.有無(wú)服藥史
E.全身情況
【正確答案】A
【答案解析】牙齦腫大出血,常見(jiàn)疾病有遺傳性牙齦纖維瘤病、慢性增生性齦炎、服用大侖丁等特殊藥物所致藥物增生性齦炎、以及白血病口腔表現(xiàn)。外傷雖可伴牙齦出血,但不引起牙齦腫大。
2)若行“齦上、下潔治術(shù)”2周后,增生的牙齦有明顯消退、則診斷最可能是
A.牙齦纖維瘤病
B.藥物性牙齦增生
C.慢性齦炎
D.漿細(xì)胞性齦炎
E.急性齦乳頭炎
【正確答案】C
【答案解析】慢性齦炎是菌斑性牙齦病中最常見(jiàn)的疾病,又稱(chēng)邊緣性齦炎和單純性齦炎,臨床上有一部分患者以牙齦組織的炎性腫脹為主要表現(xiàn),同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增生,在過(guò)去曾被稱(chēng)之為“增生性齦炎”。
3)若患者長(zhǎng)期服用硝苯地平,則最根本的治療是
A.齦上、下潔治輔以手術(shù)修整牙齦外形
B.拔除累及牙
C.手術(shù)切除和修整牙齦外形
D.牙周治療+停藥或換其他藥
E.徹底消除菌斑
【正確答案】D
【答案解析】藥物性牙齦增生去除局部刺激后,多數(shù)患者可達(dá)到牙齦肥大消失的效果,如果經(jīng)過(guò)上述牙周治療后齦肥大狀況改善不明顯或很快復(fù)發(fā),可與相關(guān)的專(zhuān)科醫(yī)師協(xié)商,考慮更換藥物,或與其他藥物交替使用,以減輕副作用。
4)若患者被確診為“藥物性牙齦增生”,則其牙齦增生程度與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)
A.性別
B.服藥劑量
C.血清和唾液中該藥的濃度
D.牙齦原有的炎癥情況
E.服藥時(shí)間
【正確答案】D
【答案解析】局部刺激因素雖不是藥物性牙齦增生的原發(fā)因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙齦炎癥能加速和加重藥物性牙齦增生的發(fā)展。若患者被確診為“藥物性牙齦增生”,則其牙齦增生程度與牙齦原有的炎癥情況有關(guān)。
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