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【答案附解析】
1.【答案】D
【解析】口腔頜面部感染的局部癥狀:化膿性炎癥的急性期,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀。炎癥累及咀嚼肌部位導致不同程度的張口受限;如病變位于口底、舌根、咽旁,可有進食、吞咽、語言甚至呼吸困難。腐敗壞死性蜂窩組織炎的局部皮膚呈彌漫性水腫、紫紅或灰白、無彈性,呈明顯凹陷性水腫,由于組織間隙有氣體產(chǎn)生可觸及捻發(fā)音。感染的慢性期,局部形成較硬的炎性浸潤塊,并出現(xiàn)不同程度的功能障礙,或形成長期排膿的竇(瘺)口。當機體抵抗力減弱或治療不徹底時,慢性感染可再度急性發(fā)作。
2.【答案】C
【解析】當急性炎癥局限成膿腫后,由于主要感染菌種的不同,其膿液性狀也有差異,如金黃色葡萄球菌為黃色黏稠膿液;鏈球菌一般為淡黃稀薄膿液,有時由于溶血而呈褐色;綠膿桿菌的典型膿液為翠綠色,稍黏稠,有酸臭味;混合細菌感染則為灰白或灰褐色膿液,有明顯的腐敗壞死臭味。
3.【答案】D
【解析】口底多間隙感染一般指雙側(cè)下頜下、舌下以及頦下間隙同時受累。
4.【答案】D
【解析】咬肌間隙感染來源主要來自下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴散而進入咬肌間隙;也可來源于磨牙后三角區(qū)黏膜的感染;相鄰間隙如顳下間隙感染的擴散;偶有因化膿性腮腺炎波及者。
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