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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典例題(答案及解析)

2014-05-16 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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可摘局部義齒間接固位體與支點線的關(guān)系是

A.在支點線上

B.盡量靠近支點線

C.盡量遠離支點線

D.與支點線平行

E.與支點線無關(guān)

正確答案:C

答案解析:支點線到游離端基托遠端的垂直距離最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點線的垂直距離愈遠,對抗轉(zhuǎn)動的力愈強。因為力×力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠中游離端缺牙多,從間接固位體到支點線的垂直距離不可能遠時,可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。

本題知識點:

20.可摘局部義齒初戴時要檢查以下內(nèi)容,除了

A.基牙松動、齲壞

B.卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合

C.基托與黏膜密貼,邊緣伸展適度,無翹動、壓痛

D.連接體與黏膜密貼,無壓迫

E.咬合接觸均勻,無早接觸點或低

正確答案:A

答案解析:可摘局部義齒初戴的檢查及處理

1)卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合適,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定,支托略高時,可磨改早接觸點,但不能磨改過多,以免造成折斷,必要時可磨改對頜牙。

2)基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無翹動、無壓痛。如基托與黏膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點使力集中在某一點,均可導(dǎo)致咬合時疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當修改。

3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。

4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點,應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合。

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