面頸部淋巴結(jié)炎病因及臨床表現(xiàn)是2020年口腔助理醫(yī)師考試《口腔修復(fù)學(xué)》考試大綱涉及的考點(diǎn)，為方便大家復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料如下：

病因

面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見(jiàn)，也可來(lái)源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染及扁桃體炎引起。由化膿性細(xì)菌如葡萄球菌及鏈球菌等引起的稱(chēng)為化膿性淋巴結(jié)炎；由結(jié)核桿菌感染的為結(jié)核性淋巴結(jié)炎。

臨床表現(xiàn)

1、 化膿性淋巴結(jié)炎，臨床上一般分為急性和慢性?xún)深?lèi)。

1. 1 急性淋巴結(jié)炎，可來(lái)自牙源性病變，嬰幼兒則多繼發(fā)于上呼吸道感染。臨床上大多起病急、進(jìn)展快。早期為單個(gè)淋巴結(jié)的腫大壓痛，以后可累及多個(gè)淋巴結(jié)，還可發(fā)生粘連，皮膚發(fā)紅，向周?chē)鷶U(kuò)散或穿破淋巴結(jié)包膜形成蜂窩織炎。隨細(xì)胞毒力強(qiáng)弱與病人機(jī)體抵抗力的狀況而有不同的全身反應(yīng)，小兒尤為明顯。

1. 2 慢性淋巴結(jié)炎，多繼發(fā)于齲齒、根尖周炎、牙周病變等慢性牙源性炎癥，也可由急性炎癥治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)的慢性非特異性增生性炎癥。開(kāi)始較小較韌，輕度壓痛，與周?chē)M織不粘連，逐漸可增大至黃豆或蠶豆大，一般均無(wú)全身癥狀。

2、 結(jié)核性淋巴結(jié)炎，多發(fā)生在兒童與青年人中，在頸部的一側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)，呈無(wú)痛性緩慢增大，圓或橢圓形，表面光滑。有時(shí)可發(fā)展成寒性膿腫，或破潰流出豆渣或米湯樣膿液，經(jīng)久不愈。早期多無(wú)明顯的全身癥狀，或有盜汗、低熱、消瘦、食欲不振等消耗癥狀。

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