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由于確切病因目前尚不明了,因而治療方法雖多,但療效均不理想。臨床上經(jīng)過局部治療結(jié)合全身治療可延長其間歇期,縮短其發(fā)作期,但很難根治。
①局部治療
以消炎、止痛、促進(jìn)愈合為主要原則。
a.消炎類藥物。有藥膜,軟膏,含漱液,含片,散劑,超聲霧化劑。
b.止痛類藥物。0.5%鹽酸達(dá)克羅寧液,在疼痛難忍和進(jìn)食前使用,先擦干潰瘍面,后用棉簽蘸取涂布于潰瘍處,有迅速麻醉止痛作用。1%普魯卡因或2%利多卡因液用于飯前漱口,有止痛作用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
c.腐蝕性藥物。用具有腐蝕作用的藥液燒灼潰瘍能使蛋白凝固,形成假膜,促進(jìn)愈合。
d.局部封閉。對(duì)持久不愈或疼痛明顯的潰瘍,可于潰瘍部位黏膜下封閉注射。
e.理療。利用激光、微波等治療儀或口內(nèi)紫外燈照射,有減少滲出促進(jìn)愈合的作用。
②全身治療
以對(duì)因治療、減少復(fù)發(fā)、促進(jìn)愈合為主要原則。
a.腎上腺皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑。
Ⅰ。腎上腺皮質(zhì)激素類。長期使用后應(yīng)注意停藥時(shí)要逐步減量,不可驟停,以免引起撤藥反應(yīng)。
Ⅱ。細(xì)胞毒類。使用前必須了解肝腎功能和血象。
b.免疫增強(qiáng)劑。主動(dòng)免疫制劑;被動(dòng)免疫制劑。
c.中醫(yī)藥。
Ⅰ°成藥:昆明山海棠片。
Ⅱ°辨證施治:根據(jù)四診八綱進(jìn)行辨證。脾胃伏火型宜清熱瀉火,涼血通便;心火上炎型宜清心降火,涼血利尿;肝郁蘊(yùn)熱型宜清肝瀉火,理氣涼血;陰虛火旺型宜滋陰清熱;脾虛濕困型宜健脾化濕;氣血兩虛型宜氣血雙補(bǔ)。
d.其他。針對(duì)系統(tǒng)性疾病、神經(jīng)精神癥狀、營養(yǎng)狀態(tài)等可用H2受體阻滯劑治療胃潰瘍;用谷維素、安神補(bǔ)心丸等穩(wěn)定情緒,減少失眠;用硫酸亞鐵、葉酸、復(fù)合維生素B、維生素C、富馬酸亞鐵、鋅制劑等補(bǔ)充維生素和微量元素等。
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