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【備考精華】口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)之可摘局部連接體作用及分類

關(guān)于“【備考精華】口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)之可摘局部連接體作用及分類”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下,希望對大家備考2020口腔助理醫(yī)師考試有所幫助。
【口腔修復(fù)學(xué)】可摘局部連接體作用及分類
連接體連接體是可摘局部義齒的組成部分之一,可將義齒的各部分連接在一起,同時還有傳遞和分散(牙合)力的作用,有大連接體和小連接體之分。
大連接體
大連接體的作用:連接義齒各部分成一整體,傳遞和分散(牙合)力至基牙和鄰近的支持組織,以減少基牙在功能狀態(tài)時所承受的扭力和負荷;可減小基托面積,并可增加義齒的強度。
大連接體的種類:
①腭桿:有前腭桿、后腭桿和側(cè)桿三種。
前腭桿:位于上頜硬區(qū)之前,腭皺襞之后,薄而寬,與黏膜組織密合但無壓力,應(yīng)離開齦緣至少6mm。為了不妨礙舌的功能和發(fā)音,應(yīng)該盡量避免覆蓋腭前區(qū)組織。前部邊緣設(shè)計于腭皺襞之間。常用鑄造法制成。
后腭桿:位于上頜硬區(qū)之后,顫動線之前,兩端微彎向前至第一、第二磨牙之間。游離端義齒應(yīng)根據(jù)游離端鞍基下沉幅度確定后腭桿與黏膜輕輕接觸,或在桿和黏膜之間可留少許間隙,以免義齒下沉?xí)r,壓迫黏膜而造成創(chuàng)傷和疼痛。
側(cè)腭桿:位于上頜硬區(qū)的兩側(cè),離開齦緣應(yīng)有4~6mm,并且與牙弓平行,用于連接前、后腭桿,一側(cè)或兩側(cè)(雙桿)均可。其強度好,不易變形,戴用舒適。
腭桿通常寬度為6~8mm;厚度1mm。寬度在8~10mm以上者稱為寬腭桿或腭帶,可更薄,增加舒適度,且能增加支持作用。
②腭板:前腭桿向前延伸至前牙舌隆突上而形成前腭板,再向左右兩側(cè)延伸形成馬蹄狀腭板(雙側(cè)游離缺失者);如再與后腭桿連接,則成關(guān)閉型馬蹄狀腭板;如覆蓋全腭區(qū),則成全腭板。
③舌桿:位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶或口底黏膜皺襞之間。舌桿縱剖面呈半梨形,邊緣圓滑,上緣?。?mm)而下緣厚(2mm),上緣離開牙齦緣至少3~4mm。舌桿適用于口底有一定深度,舌側(cè)無明顯倒凹者。禁忌證是口底淺,前牙向舌側(cè)傾斜,或有明顯舌隆突但外科手術(shù)不能去除者。舌桿與黏膜的接觸關(guān)系,根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽骨形態(tài)而定。一般有三型,垂直型者舌桿與黏膜平行接觸;倒凹型者舌桿在倒凹區(qū)之上,或在倒凹區(qū),但要留出空隙;斜坡型者舌桿應(yīng)離開黏膜0??30??4mm,與牙槽嵴平行。
④舌板:舌板是金屬鑄成的舌基托,為舌桿上緣向上延伸,覆蓋至下前牙的舌隆突區(qū)。用于口底淺,舌側(cè)軟組織附著高(口底到齦緣的距離在7mm以下)。特別適用于以下情況:前牙松動需用夾板固定者;舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者;舌側(cè)倒凹過大不宜用舌桿者。
小連接體:小連接體的作用是把金屬支架上的各部件,如卡環(huán)、支托、基托等與大連接體相連接。

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