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口腔助理醫(yī)師2大間隙感染知識點小結:翼下頜間隙、顳下間隙感染

2020-05-08 18:20 醫(yī)學教育網
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關于口腔助理醫(yī)師2大間隙感染知識點小結:翼下頜間隙、顳下間隙感染,醫(yī)學教育網編輯整理相關資料如下,希望對大家備戰(zhàn)2020口腔醫(yī)師考試提供助力!

【口外】翼下頜間隙、顳下間隙感染

翼下頜間隙感染前界為顳肌及頰??; 后為腮腺鞘; 上為翼外肌的下緣; 下為翼內肌附著于下頜支處。

感染來源常見為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴散所致; 下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染; 此外, 相鄰間隙, 如顳下間隙、咽旁間隙炎癥也可波及。

常是先有牙痛史, 繼之出現(xiàn)開口受限, 咀嚼、吞咽疼痛??谇粰z查見翼下頜皺襞處黏膜水腫, 下頜支后緣稍內側可有輕度腫脹、深壓痛。

口內切口在下頜支前緣稍內側, 即翼下頜皺襞稍外側, 縱行切開2——3cm??谕馇锌谕Ъ¢g隙感染。

顳下間隙感染:顴弓上、下及下頜支后方微腫, 有深壓痛, 伴有不同程度的開口受限。位于顱中窩底, 翼下頜間隙等感染擴散或上頜結節(jié)、卵圓孔、圓孔阻滯麻醉時帶入感染。應積極應用大劑量抗生素治療。若癥狀緩解不明顯, 經口內(上頜結節(jié)外側)或口外(顴弓與乙狀切跡之間)途徑穿刺有膿時, 應及時切開引流。

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