2020年口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師第2單元考前沖刺模擬測試（3）

2020-08-10 16:15 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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21.口腔頜面部感染最主要的途徑是

A.腺源性

B.損傷性

C.醫(yī)源性

D.牙源性

E.血源性

【正確答案】D

【答案解析】病原菌通過病變牙或牙周組織進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生感染者，稱牙源性感染。牙與頜骨直接相連，牙體及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散。由于齲病、牙周病、智牙冠周炎均為臨床常見病，故牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要途徑。

22.皮膚創(chuàng)口縫合后呈現(xiàn)過度外翻主要是因為

A.進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過遠(yuǎn)

B.兩側(cè)進(jìn)針深度不一致

C.進(jìn)出針間距大于皮下間距

D.進(jìn)出針間距小于皮下間距

E.打結(jié)過緊

【正確答案】D

【答案解析】切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷；相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過度外翻。

23.下列關(guān)于舌損傷的清創(chuàng)縫合的原則中，不正確的是

A.采用較粗的絲線進(jìn)行縫合

B.盡量保持舌的橫向?qū)挾?/p>

C.縫合時進(jìn)針深，邊距寬

D.盡量保留舌體組織

E.必要時可加褥式縫合

【正確答案】B

【答案解析】舌損傷：舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動。舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線（4號以上縫線）進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。

24.以下關(guān)于囊腫型淋巴管瘤的敘述哪項是錯誤的

A.表面皮膚色澤正常

B.捫之柔軟，有波動感

C.體位移動試驗陽性

D.內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體

E.可與毛細(xì)管型淋巴管瘤同時存在

【正確答案】C

【答案解析】大囊型：老分類中稱為囊腫型或囊性水瘤。主要發(fā)生于頸部鎖骨上區(qū)，亦可發(fā)生于下頜下區(qū)及上頸部。一般為多房性囊腔，彼此間隔，內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體。病損大小不一，表面皮膚色澤正常，呈充盈狀態(tài)，捫診柔軟，有波動感。與深層血管瘤不同的是體位移動試驗陰性，但有時透光試驗為陽性。

25.在我國最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是

A.腭癌

B.舌癌

C.頰癌

D.上頜竇癌

E.牙齦癌

【正確答案】B

【答案解析】舌癌是最常見的口腔癌，按UICC的分類，舌前2/3癌（舌體）屬口腔癌范疇；舌后1/3（舌根）則應(yīng)屬口咽癌范疇。

26.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直造成的咬合錯亂，不正確的是

A.下頜牙弓變寬

B.下頜磨牙舌向傾斜

C.發(fā)生于成年者，咬合錯亂不明顯

D.面下1/3垂直距離變短

E.下頜前牙唇側(cè)傾斜

【正確答案】A

【答案解析】顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直可以造成下頜骨的發(fā)育停止，下頜骨體積變小，牙弓變窄。

27.下列關(guān)于三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中不包括

A.閃電式劇痛

B.可由扳機(jī)點(diǎn)引起

C.痛性抽搐

D.夜間發(fā)作多見

E.間歇期無任何疼痛癥狀

【正確答案】D

【答案解析】本病的主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi)，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可自發(fā)，也可由輕微的刺激“扳機(jī)點(diǎn)”所引起。發(fā)作多在白天，每次發(fā)作時間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十秒或1——2分鐘后又驟然停止。有時還可出現(xiàn)痛區(qū)潮紅，結(jié)合膜充血，或流淚、出汗流唾液以及患側(cè)鼻腔黏液增多等癥狀，稱為痛性抽搐。兩次發(fā)作之間稱間歇期，無任何疼痛癥狀。

28.三叉神經(jīng)功能檢查不包括

A.感覺功能

B.味覺功能

C.角膜反射

D.腭反射

E.運(yùn)動功能

【正確答案】B

【答案解析】三叉神經(jīng)損傷最先喪失的是痛覺，隨后溫度覺和觸覺相繼消失，故要進(jìn)行感覺功能檢查；三叉神經(jīng)中的眼神經(jīng)損傷的判斷需要檢查角膜反射；腭反射是刺激軟腭后緣觀察軟腭提升運(yùn)動的功能，檢查腭神經(jīng)是否病變；運(yùn)動功能主要是檢查咀嚼肌的功能，相關(guān)的神經(jīng)有顳深神經(jīng)、咬肌神經(jīng)和翼外肌神經(jīng)；與味覺功能相關(guān)的神經(jīng)是舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)鼓索，與三叉神經(jīng)無關(guān)。

29.患者缺失一顆前牙，其它牙有散在間隙，最佳的處理方法是

A.修復(fù)缺失牙后用正畸治療關(guān)閉間隙

B.修復(fù)缺失牙后用光敏樹脂貼面修復(fù)間隙

C.用光敏樹脂貼面修復(fù)間隙同時修復(fù)缺失牙

D.先正畸關(guān)閉間隙后再修復(fù)缺失牙

E.用烤瓷冠修復(fù)間隙同時修復(fù)缺失牙

【正確答案】D

【答案解析】最佳的處理方法應(yīng)是先正畸關(guān)閉間隙后再修復(fù)缺失牙。

30.固定義齒采用冠外固位體時，與義齒固位最直接相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)是

A.缺牙區(qū)牙槽嵴

B.缺失牙對頜牙

C.基牙臨床牙冠

D.基牙臨床牙根

E.缺牙間隙

【正確答案】C

【答案解析】冠外固位體固位作用與基牙的牙冠形態(tài)有密切關(guān)系，當(dāng)基牙牙冠有足夠的牙體組織、適當(dāng)?shù)男螒B(tài)和良好的牙體結(jié)構(gòu)時，能夠獲得理想固位。

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