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詳情聚沙成塔,集腋成裘,每天一個知識點,距離口腔助理醫(yī)師過考近一點!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師核心考點:Kennedy第一類、第二類和第三類、第四類的設(shè)計要點”,具體如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
Kennedy第一類缺失設(shè)計要點:根據(jù)臨床缺失情況,Kennedy第一類缺失有兩種設(shè)計,一為混合支持式義齒,一為黏膜支持式義齒。
1)混合支持式義齒:此種設(shè)計適宜于雙側(cè)后牙部分或全部缺失、余留牙健康的情況下。
2)黏膜支持式義齒:當兩側(cè)后牙全部缺失,余留牙牙周情況差時,才設(shè)計成黏膜支持式義齒。黏膜支持恢復(fù)的咀嚼功能較差,在臨床上盡量少設(shè)計此類義齒。
Kennedy第二類的設(shè)計要點
第二類缺失義齒的特點及設(shè)計要點均與第一類基本相同。不同點是第二類為單側(cè)游離缺失,義齒不易平衡、穩(wěn)定,必須雙側(cè)設(shè)計,在對側(cè)設(shè)計間接固位體,用大連接體或鞍基連接,以分散(牙合)力,獲得義齒的平衡、穩(wěn)定和固位。
游離端側(cè)缺牙兩個以上者,在游離端基牙上放置卡環(huán),用大連接體連到牙弓的對側(cè),在對側(cè)牙弓上選兩個基牙放置卡環(huán)。如對側(cè)也有缺牙,則可在缺隙兩側(cè)的基牙上放置卡環(huán),形成面式卡環(huán)線,可避免游離端的擺動、旋轉(zhuǎn)和翹動。
Kennedy第三類的設(shè)計要點
特點:此類義齒為各類牙列缺損中修復(fù)效果最好的一類。
①缺隙兩端均有余留牙存在,無游離鞍基,故基牙不受扭力。
②義齒固位、穩(wěn)定和支持作用均好,壓痛少。
Kennedy第四類的設(shè)計要點
缺牙間隙在牙弓的前端,余留天然牙在牙弓的遠端,常設(shè)計為天然牙和黏膜混合支持式義齒。少數(shù)前牙缺失,余留牙咬合緊;或余留牙牙冠短,基牙頰面不能獲得倒凹固位者;患者不愿顯露金屬卡環(huán)等情況下可設(shè)計為黏膜支持式義齒。
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