桿形卡環(huán)主要優(yōu)點(diǎn)、RPI卡環(huán)組的優(yōu)點(diǎn)——口腔助理綜合筆試重中之重

2020-08-26 15:41 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★★★

桿形卡環(huán)有各種變異。臨床常用的有Ⅰ形桿卡和變異桿卡如U形、T形、L形、C形等卡環(huán)。變異桿卡環(huán)又稱分臂卡環(huán)。

桿形卡環(huán)主要優(yōu)點(diǎn)是彈性好，與基牙的接觸面積小，推型固位作用強(qiáng)，對基牙的損傷小，美觀，基牙可保持生理運(yùn)動。主要缺點(diǎn)是穩(wěn)定作用不如圓形卡環(huán)，易存積食物，桿卡壞了不易修理。

RPI卡環(huán)組是一種組合式的鑄造卡環(huán)，由近中（牙合）支托、鄰面板、Ⅰ桿三部分組成，常用于遠(yuǎn)中游離端義齒。

近中（牙合）支托：遠(yuǎn)中（牙合）支托義齒受力后，基牙常向遠(yuǎn)中傾斜，而近中（牙合）支托義齒受力后，即使有使基牙向近中傾斜的分力，由于得到近中余留牙的支持，可以保持不動。

鄰面板：基牙的遠(yuǎn)中面預(yù)備導(dǎo)平面，使與義齒的就位道平行。制作鄰面板與導(dǎo)平面接觸。

Ⅰ桿：Ⅰ桿與基牙接觸面積小，對基牙的損傷小，固位作用好，美觀。

RPI卡環(huán)組的優(yōu)點(diǎn)：①義齒受力后，Ⅰ桿離開牙面，鄰面板也移向倒凹區(qū)，可以減小對基牙的扭力；②近中支托的小連接體和鄰面板，可保證必須的對抗作用，因此不需舌側(cè)對抗臂，患者感覺舒適，舌面齦組織沒有基托覆蓋，可受到生理性刺激；③Ⅰ形卡環(huán)臂與牙的接觸面小，美觀，產(chǎn)生齲病和牙周病的機(jī)會少；④義齒受力時，近中支托對基牙的扭力比遠(yuǎn)中支托小，對基牙的遠(yuǎn)中齦組織不產(chǎn)生擠壓作用。

近中支托雖然可減少基牙所受的扭力，但加大了牙槽嵴的負(fù)擔(dān)。因此，在選擇近中（牙合）支托或遠(yuǎn)中（牙合）支托時，應(yīng)根據(jù)口腔的具體條件。如基牙條件好，牙槽嵴條件差時，宜選遠(yuǎn)中支托，若基牙條件差，牙槽嵴條件好時，則選用近中支托。

RPA卡環(huán)組：RPA卡環(huán)組包括近中（牙合）支托、遠(yuǎn)中鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)固位臂。

要求基牙排列正常，觀測線位于牙冠的中部。卡環(huán)臂的堅(jiān)硬部分和卡體應(yīng)與頰面和軸角處的觀測線重合，既不能高于觀測線位于非倒凹區(qū)，也不能低于觀測線位于倒凹區(qū)。

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