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詳情關于“乳牙外傷和年輕恒牙外傷——口腔助理醫(yī)師綜合筆試重要考點”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關資料分享如下,供大家參考了解。
乳牙外傷
【考頻指數(shù)】★★★★
乳牙外傷多發(fā)生在1——2歲兒童;乳牙外傷牙齒移位多見,外傷冠折和根折較少見,恒牙外傷牙齒折斷較常見。乳牙挫入對恒牙胚的危害最大。若牙冠偏向唇側,根尖傾向恒牙胚,應立即拔除乳牙,避免對恒牙胚造成損傷。牙震蕩的牙齒遠期可能出現(xiàn)牙髓壞死,牙齒復位后可能會出現(xiàn)牙髓感染、牙髓壞死,應定期復查,一旦出現(xiàn)感染應立即拔牙。
年輕恒牙外傷
【考頻指數(shù)】★★★★
年輕恒牙外傷多發(fā)生于7——9歲兒童。年輕恒牙外傷發(fā)生率高于乳牙。男孩發(fā)生率高于女孩。受傷原因和體育活動有關,且多發(fā)生在室外。
牙體硬組織和牙髓組織損傷:
釉質裂紋:牙冠僅有裂紋沒有缺損。
釉質折斷(簡單冠折):多發(fā)生在上頜中切牙切角或切緣,沒有暴露牙本質。
釉質-牙本質折斷(簡單冠折):牙齒出現(xiàn)冷熱刺激癥狀,其疼痛程度與牙本質暴露面積和牙根發(fā)育程度有關。
冠折露髓(復雜冠折):由于牙髓外露,臨床癥狀較明顯,有冷熱刺激痛,觸痛明顯,不敢用舌舔牙齒甚至影響進食。
根折:臨床上分為根尖1/3,根中1/3和頸1/3折斷。根折治療原則為復位、固定和解除咬合創(chuàng)傷。固定時間2——3個月。定期復查拍攝X線片,監(jiān)測牙髓活力。2.牙周組織損傷
牙齒震蕩:牙齒酸痛,咬合不適,叩診不同程度疼痛。無異常松動和牙齒位置改變。X線片根尖周無異常。
亞脫位:亞脫位有明顯松動但沒有位置改變。治療原則消除咬合創(chuàng)傷,觀察牙髓變化。
半脫出,側方移位和挫入:半脫出,側方移位治療原則為及時復位、固定2周左右和解除咬合創(chuàng)傷。年輕恒牙挫入時以觀察自行萌出為主。
全脫出:常見于單個年輕恒牙,上頜中切牙多發(fā)。
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