- 免費試聽
- 免費直播
10月30日 19:00-21:00
詳情出分當晚 19:00-21:00
詳情關于“根管治療常用藥物的性能和使用、治療中發(fā)生的問題及處理”,醫(yī)學教育網編輯整理相關內容分享如下,希望對大家備考口腔助理醫(yī)師相關知識點有所幫助!
根管治療常用藥物的性能和使用
【考頻指數】★★★★
使用根管沖洗和診間封藥是為了:①流體沖刷根管,帶出殘渣、碎屑;②消毒滅菌,溶解壞死組織,有助于清除根管內殘余組織碎片和微生物;潤滑根管壁,有助于根管擴大和根管的化學預備,去除玷污層。
根管沖洗液種類甚多,如0.5%——5.25%次氯酸鈉、17%EDTA(乙二胺四乙酸)、2%氯胺-T、3%過氧化氫及氯己定。
樟腦酚(CP)和甲醛甲酚(FC)為較常用的根管消毒劑,尤其甲醛甲酚(FC)殺菌能力最強,但可作為半抗原,國際上不推薦使用。
根管治療-治療發(fā)生的問題及處理
【考頻指數】★★★★
【考點精講】根管清理和成形操作易發(fā)生的問題包括器械分離、髓腔穿孔、根管穿孔、軟組織化學損傷、診間急癥(急性根尖周炎等形式表現出來)。
【進階攻略】器械分離:當原本暢通的根管在預備過程中突然工作長度喪失,并感覺下方非常堅硬,原有操作器械尖端喪失,即應考慮有器械斷離的發(fā)生??梢栽谘揽剖中g顯微鏡下解除根管壁對嵌入器械的束縛。
髓腔穿孔可出現唾液進入髓腔或異常出血??梢栽谒枨粌然蚴中g翻瓣的方法從牙齒外表面修補穿孔。根管穿孔主要是在預備彎曲根管時,器械過度切割根管的彎曲內側壁“危險區(qū)”,常見于下頜磨牙近中根的遠中壁(靠近根分歧處)。頸部穿孔可以通過髓腔內部修補或手術翻瓣修補。而帶狀穿孔的修補可嘗試采用氫氧化鈣材料或MTA在顯微鏡下進行根管內修補。
軟組織化學損傷:根管沖洗劑次氯酸鈉、根管消毒藥(如甲醛甲酚)泄漏可引起皮膚、黏膜的化學損傷。嚴重燒傷的組織需要數月的時間才能再生。出現燒傷后應立即用大量的流水進行沖洗處理,后使用安撫藥物。
診間急癥:在根管預備后,少數患者會出現局部腫脹、咬合痛、自發(fā)痛等癥狀。診間急癥發(fā)生,主要以急性根尖周炎形式表現出來。主要是因為牙髓失活劑、根管消毒藥對根尖周組織的刺激或根管過度預備造成,臨床上常常是多種因素共同導致。需要先確定原因后作針對性處理。但不建議髓腔長時間開放,避免引起新的感染。
〖醫(yī)學教育網版權所有,轉載必究〗
“根管治療常用藥物的性能和使用、治療中發(fā)生的問題及處理”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔助理醫(yī)師欄目。
【推薦】
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復習《口腔解剖生理學》資料整理匯總
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師【臨床綜合】備考資料大匯總
10月30日 19:00-21:00
詳情出分當晚 19:00-21:00
詳情