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艾滋病、乙肝病毒、結(jié)核病和梅毒的感染及傳播

2020-09-21 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“艾滋病、乙肝病毒、結(jié)核病和梅毒的感染及傳播”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,希望對大家備戰(zhàn)口腔助理醫(yī)師考試有所幫助!

【考頻指數(shù)】★★★

感染傳播需通過三個環(huán)節(jié),即感染源、感染傳播途徑、易感人群。

感染源指病原微生物生存、繁殖并可污染環(huán)境的宿主(人、動物)或場所,口腔診療中的感染源主要有:患者與病原體攜帶者;污染的環(huán)境;污染的口腔醫(yī)療器械。口腔醫(yī)療實踐中微生物的主要傳播方式包括接觸傳播(醫(yī)院感染主要傳播途徑)、空氣傳播、飛沫傳播。手套是口腔檢查與治療必不可少的防護用品。被污染的醫(yī)療設備、器械和日常生活用品而造成的傳播被稱為間接接觸。飛沫傳播:飛沫(>5μm)在空氣中近距離(1m以內(nèi))傳播??諝鈧鞑ィ耗茉诳諝庵袘腋≥^長時間的微粒如飛沫核(≤5μm)、菌塵,可隨氣流漂浮到較遠處傳播。

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征,口腔常見病損:口腔毛狀白斑;口腔念珠球菌??;卡波西肉瘤;非霍奇金淋巴瘤。艾滋病可通過性接觸、血液或血液制品以及母嬰傳播。在口腔領域主要有兩種:直接傳播(通過接觸患者的血液、唾液);間接傳播(主要通過污染的器械、飛濺到皮膚或黏膜上的血液或唾液以及氣霧中的微生物)。

乙肝病毒(HBV)感染簡稱乙肝,一種耐熱的病毒,在95℃時要5分鐘才能將其殺滅,在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播,通過直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。存在于痰中,通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱為飛沫),可引起感染。

梅毒是感染梅毒螺旋體導致的疾病。分為獲得性與先天性兩類。獲得性梅毒有三期,初期的口腔病變?yōu)榇讲康扔步Y(jié)、潰瘍,二期為“黏膜斑”,晚期常為腭部壞死,潰瘍甚至穿孔。先天性梅毒可表現(xiàn)為梅毒牙異常特征等。在艾滋病患者中梅毒很常見。原發(fā)的硬疳和繼發(fā)的皮膚病損都可成為感染源,接觸感染者的血液可引起疾病傳染。

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