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局麻藥
【進階攻略】局麻藥的用途及用量是非常重要的,劑量或濃度過高或誤將藥物注入血管時引起的全身作用,主要表現(xiàn)為中樞神經和心血管系統(tǒng)的毒性。
【易錯易混辨析】1.給藥方式不同:局麻藥不可靜脈給藥,只能局部給藥,進入血液循環(huán)是局麻藥的不良反應;而全麻藥是靜脈給藥或氣體吸入。
2.局麻藥給藥后患者意識清醒,而全麻藥意識喪失。
知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.局麻藥對混合神經產生作用時,首先消失的是
A.持續(xù)性鈍痛
B.短暫性銳痛
C.冷覺、溫覺
D.觸覺、壓覺
E.運動麻痹
2.下列有關局麻藥的作用機制,說法不正確的是
A.提高產生神經沖動所需的閾電位
B.延長動作電位的不應期
C.抑制動作電位去極化上升的速度
D.提高神經細胞傳導性
E.使神經細胞喪失興奮性
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。局麻藥對混合神經產生作用時,首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運動麻痹。
2.【答案及解析】D。局麻藥可作用于神經,提高產生神經沖動所需的閾電位,抑制動作電位去極化上升的速度,延長動作電位的不應期,甚至使神經細胞喪失興奮性及傳導性。
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