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詳情慢性齦炎的臨床表現(xiàn)是口腔助理醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》涉及的考點(diǎn),為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容,下面將有關(guān)資料分享給大家,希望對(duì)備考有幫助。
慢性齦炎的臨床表現(xiàn)
1.牙齦色澤
患慢性齦炎時(shí),游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色。炎性水腫明顯的患者,牙齦表面光亮,尤以齦乳頭處明顯醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。病變較重時(shí),炎癥充血范圍可波及附著齦。
2.自覺癥狀
常在刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血,這是牙齦炎患者就診的主要原因。但一般無(wú)自發(fā)性出血,這一點(diǎn)有助于與血液系統(tǒng)疾病及其他疾病引起的牙齦出血鑒別。有些患者可感到牙齦局部癢、脹、不適,有口臭等癥狀??谇划愇叮?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/kouchou/" target="_blank" title="口臭" class="hotLink">口臭)也是患者就診的重要原因和常見的主訴癥狀。
3.齦溝深度
健康的齦溝探診深度一般不超過(guò)2——3mm,當(dāng)牙齦有炎癥時(shí),由于組織的水腫或增生,齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上,但上皮附著(齦溝底)的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處,臨床上不能探到釉牙骨質(zhì)界,也就是說(shuō)此時(shí)尚無(wú)附著喪失,也無(wú)牙槽骨吸收,形成的是假性牙周袋。是否有附著喪失是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵指征。
4.牙齦外形
患慢性齦炎時(shí),由于組織水腫,齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變圓鈍肥大,有時(shí)可呈球狀增生,甚至可覆蓋部分牙面。附著齦水腫時(shí),點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。少數(shù)患者的牙齦炎癥嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)齦緣糜爛或肉芽增生。
5.齦溝液量增多
牙齦有炎癥時(shí),齦溝液量增多,其中的炎癥細(xì)胞也明顯增多,有些患者還可出現(xiàn)齦溝溢膿現(xiàn)象,這是由于齦袋內(nèi)壁的化膿性炎癥所致。齦溝液量的增加可作為評(píng)估牙齦炎癥的一個(gè)客觀指標(biāo)。
6.牙齦質(zhì)地
患牙齦炎時(shí),牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。但當(dāng)炎癥較輕且局限于齦溝壁一側(cè)時(shí),牙齦表面仍可保持一定的致密度,點(diǎn)彩仍可存在。當(dāng)牙齦以增生性反應(yīng)為主時(shí),齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大,質(zhì)地較硬而有彈性。
7.齦溝探診出血
健康的牙齦在刷牙或輕探齦溝時(shí)均不引起出血?;箭l炎時(shí),用鈍頭探針輕探齦溝即可引起出血醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,即探診后出血(BOP)。在齦炎的早期或患牙的炎癥主要局限于齦溝壁上皮一側(cè)時(shí),牙齦表麗炎癥不明顯,但探診后仍有出血。這對(duì)齦炎的早期診斷很有意義。
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