牙骨質(zhì)齲病理變化是口腔助理醫(yī)師考試《口腔組織病理學》涉及的考點，為方便大家復習相關知識內(nèi)容，下面將有關資料分享給大家，希望對備考有幫助。

早期的牙骨質(zhì)齲掃描電鏡即可見表面小而淺的凹陷內(nèi)有大量的細菌及菌斑。病變始于菌斑下，早期病變?yōu)楸韺酉旅摰V，脫礦后釋放的無機鹽離子、唾液和菌斑中的礦物離子可重新沉積于牙骨質(zhì)表面，造成表層礦化相對增高。顯微放射攝影顯示表層下脫礦，而表層礦化相對增高。隨著病變進展，細菌產(chǎn)生的蛋白溶解酶破壞有機基質(zhì)，病變既可沿與牙面垂直的穿通纖維向深層進展，也可沿與牙面平行的生長線及層板狀結構向牙骨質(zhì)上、下擴展。病變進展，牙骨質(zhì)磷灰石晶體出現(xiàn)程度不同的溶解、破壞，膠原纖維斷裂消失，最終結構崩解、齲洞形成。由于牙骨質(zhì)較薄，脫礦的牙骨質(zhì)很容易沿生長線崩裂、缺失而使病變較快地累及牙本質(zhì)，形成類似于冠部牙本質(zhì)齲的組織學改變，或形成牙骨質(zhì)下的潛行性齲。同樣，牙骨質(zhì)齲進展緩慢時，在相應的髓腔側也可出現(xiàn)類似于冠部牙本質(zhì)齲發(fā)生時 的修復反應，即形成修復性牙本質(zhì)。

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