無牙頜的功能分區(qū)在考試中屬于高頻考點,多出現(xiàn)在A1、A2題型中。根據(jù)無牙頜的各解剖部位所起的作用不同將其分屬為不同區(qū)域,所以要理解的基礎上記憶相關內容。
無牙頜的功能分區(qū)
全口義齒基托覆蓋區(qū)域內的無牙頜各部位由于其組織結構特點不同,在全口義齒行使功能時所起作用不同,可以分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。
(1)主承托區(qū):包括上下頜牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域,以及除上頜硬區(qū)之外的硬腭水平部分。該區(qū)域表面通常為附著黏膜,有高度角化的復層鱗狀上皮,黏膜下層致密,有一定的彈性,移動度小,能夠抵抗義齒基托的壓力,是承擔義齒咀嚼壓力的主要區(qū)域。下頜后部牙槽嵴頰側的頰棚區(qū)趨于水平,由于其表面骨質致密,能承受較大的垂直向壓力,可作為下頜義齒的主承托區(qū)。
(2)副承托區(qū):指上下頜牙槽嵴的唇頰和舌腭側斜面。副承托區(qū)與主承托區(qū)之間無明顯界限。副承托區(qū)與唇頰的界限在口腔前庭黏膜反折線,與舌的界線在口底的黏膜反折線。副承托區(qū)不能承受較大的咀嚼壓力,可抵抗義齒受到的水平向作用力,有利于義齒的穩(wěn)定。義齒基托也應與副承托區(qū)黏膜密合。
(3)邊緣封閉區(qū):是義齒邊緣接觸的軟組織部分,包括上下頜口腔前庭溝底、唇頰舌系帶附著部、下頜舌側口底黏膜反折處、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結締組織,軟組織活動度大,不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合,防止空氣進入基托與組織之間,產生良好的邊緣封閉作用,從而形成負壓和兩者之間的吸附力,保證義齒固位。
(4)緩沖區(qū):無牙頜的骨性隆突部位,如上頜隆突、顴突、上頜結節(jié)的頰側、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,表面被覆黏膜較薄,切牙乳突內有神經和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力,全口義齒基托組織面在上述的相應部位應做緩沖處理,以免因壓迫導致疼痛,或形成支點而影響義齒的穩(wěn)定。
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