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詳情2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試臨近,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“冠折、根折和冠根折治療原則——口腔助理實踐技能病例分析復習知識點”具體內(nèi)容分享如下,希望對大家備戰(zhàn)2020口腔助理醫(yī)師技能考試有幫助!
【牙折治療原則】
(一)冠折
1.冠折(釉質折斷):可不處理,或磨除銳緣。
2.冠折(釉質-牙本質折斷)
兒童:采用氫氧化鈣制劑間接蓋髓后應用玻璃離子水門汀或光敏樹脂充填。
成人:患者有過敏癥狀者,可行脫敏治療。
癥狀較重時,可用臨時塑料冠,內(nèi)襯氧化鋅丁香油糊劑粘固,6——8周后,氫氧化鈣制劑間接蓋髓后用光敏樹脂修復外形。
3.冠折露髓:
年輕恒牙應該盡量保留活髓,可以采用活髓切斷術。如果外傷時間較長,牙髓感染壞死,可以采用根尖誘導成形術。
乳牙冠折露髓可以進行牙髓摘除術。如患兒年齡太小無法配合,可以酌情拔牙。
4.定期復查:可以在外傷后1、3、6月后以及每隔1年進行復查,測驗牙髓活力,拍攝X線片。注意保持間隙。
(二)根折
1.斷端復位,固定患牙,消除咬合創(chuàng)傷。
2.根據(jù)牙折位置不同:
根尖1/3折斷無明顯癥狀時,可以觀察。
根中1/3折斷,固定3個月,定期復查。
近冠1/3根折,如果與齦溝相通,可以拔除牙冠。根牽引或冠延長手術,進行樁核冠修復,或保留間隙以后永久修復。
3.根折的患牙應該定期復查,拍攝X線片,觀察根折愈合情況。定期進行牙髓活力測驗,有牙髓癥狀時,進行牙髓治療。
4.嚴重根折的乳牙,如果患兒年齡小,無法配合治療,可以考慮拔牙。
(三)冠根折
根據(jù)臨床情況采用去除斷冠、樁核冠修復,斷冠粘接修復,根管-正畸聯(lián)合治療方法等。
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