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詳情關(guān)于“可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師技能有幫助!
可復(fù)性牙髓炎
牙髓組織以血管擴(kuò)張、充血為主要病理變化的初期炎癥表現(xiàn),以往又稱作“牙髓充血”。得到適當(dāng)治療,患牙癥狀可消失,牙髓恢復(fù)至原有狀態(tài)。
【臨床表現(xiàn)】
1.癥狀
患牙遇到冷熱刺激或甜酸刺激時(shí),立即出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng),尤其對(duì)冷刺激更敏感,但無(wú)自發(fā)痛。
2.檢查所見(jiàn)
(1)患牙有近髓的牙體硬組織病損(如深齲、深楔狀缺損等)、充填體、深牙周袋或有(牙合)創(chuàng)傷。
(2)患牙對(duì)溫度試驗(yàn)有一過(guò)性敏感反應(yīng)。
(3)叩痛(-)。
【診斷】
1.對(duì)溫度刺激一過(guò)性敏感的病史,但無(wú)自發(fā)痛。
2.可找到引起牙髓病變的牙體病損或牙周疾病。
3.對(duì)牙髓溫度試驗(yàn)的反應(yīng)閾值降低,相同的刺激,患牙??沙霈F(xiàn)一過(guò)性敏感。
【鑒別診斷】
(一)深齲
1.入洞疼痛,且刺激去除后癥狀不持續(xù)。牙髓溫度試驗(yàn)的反應(yīng)為“正常”或“同對(duì)照牙”。
(二)不可復(fù)性牙髓炎
1.不可復(fù)性牙髓炎一般有自發(fā)痛史。
2.溫度刺激去除后,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)久。
(三)牙本質(zhì)過(guò)敏癥
對(duì)機(jī)械刺激(探、觸)和化學(xué)刺激(酸、甜)敏感。
【治療原則】
去除感染源,避免外界溫度刺激患牙,給牙髓恢復(fù)正常提供條件。
間接蓋髓術(shù)或安撫治療:針對(duì)因齲或其他牙體疾患所致的可復(fù)性牙髓炎
調(diào)(牙合)處理:針對(duì)(牙合)創(chuàng)傷所致的可復(fù)性牙髓炎。
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