牙松動的病史采集-2021口腔助理醫(yī)師實踐技能重要考點

2021-04-30 14:14 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《實踐技能》考試大綱中，病史采集涉及牙痛、牙松動、牙齦出血等9大癥狀，為幫助大家更好地復(fù)習(xí)技能基礎(chǔ)知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“牙松動的病史采集-2021口腔助理醫(yī)師實踐技能重要考點”具體內(nèi)容如下：

●●●牙松動采集要點●●●
1.時間　發(fā)病時間，病程長短，年齡因素。
2.部位　全口、單一牙位或者特定牙位。
3.程度　松動的幅度、數(shù)量。
4.誘因　恒牙萌出、外力打擊。
5.伴發(fā)癥狀　咬合痛、相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆。
6.病史　外傷史、牙周病治療史、糖尿病。

●●●牙松動可能的診斷和鑒別診斷●●●
1.牙體牙髓
急性根尖炎
①特點：咬物疼痛、局部腫脹。
②詢問點：是否伴有咬合不適、牙齒伸長感或不敢咬合？
2.兒牙
乳牙滯留
①特點：牙齒脫落年齡。
②詢問點：無。
3.牙周病
（1）牙周炎
①特點：成年人、牙齦出血溢膿。
②詢問點：是否伴有牙齦出血溢膿？
（2）侵襲性牙周炎
①特點：年輕人、特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿。
②詢問點：是否有特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿？
（3）掌跖角化綜合征
①特點：手掌和腳掌都有角化物，有臭汗味，牙齒早期脫落。
②詢問點：是否伴有手掌和腳掌都有角化物，有臭汗味，牙齒早期脫落？
（4）Down綜合征
①特點：智力低下，有遺傳性。
②詢問點：是否存在智力低下，是否有遺傳性？
4.頜面外科
（1）牙外傷
①特點：咬物疼痛。
②詢問點：是否有外傷史和咬物疼痛？
（2）頜骨骨髓炎
①特點：面部腫脹及膨隆，有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史，有牙痛史。
②詢問點：是否有面部腫脹及膨隆，有高熱、寒戰(zhàn)或頭痛史，有牙痛史？
5.正畸學(xué)
牙齒正畸
①特點：正在或已經(jīng)完成正畸治療。
②詢問點：有無正畸治療史？