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【專業(yè)原創(chuàng)】牙源性角化囊性瘤-口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)要點

這個腫瘤,它最愿意待在人的下頜骨內(nèi),尤其是下頜磨牙和升支處。為什么?因為它愿意在犄角旮旯處。

這個腫瘤,它最愿意沿著街道跑步。為什么?因為它喜歡沿著頜骨前后方向生長。它有時還不老實,愛拐拐彎,向頰舌側(cè)長一長,導(dǎo)致骨頭變形了。瘤變大了,會引起骨折;感染了,會引起疼痛、腫脹、瘺管形成。真是淘氣!

這個腫瘤,它的皮兒薄陷雜。為什么?先說它的皮薄,因為它囊壁薄。上皮僅有5~8層細(xì)胞。表層像餃子褶,呈波浪狀或皺褶狀,不全角化。基本上沒有釘突。棘層薄,基底層界限清,胞核遠(yuǎn)離基底膜,柵欄狀排列。外面的纖維囊壁內(nèi)還可見到它的小跟班(子囊或上皮島)。陷雜是因為它囊內(nèi)又有液體,又有發(fā)亮的角化物或干酪樣物質(zhì)。

這個腫瘤,難對付,不好除盡。為什么?因為它易復(fù)發(fā),細(xì)究其原因,因為它皮薄,容易破;殘留囊壁內(nèi)的上皮增殖引起復(fù)發(fā);子囊興風(fēng)作浪,又引起復(fù)發(fā)。它還比較霸道,生長有侵襲性,順著骨小梁之間呈指狀外突性生長,手術(shù)不徹底容易復(fù)發(fā)。

丁欣老師

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