口腔助理醫(yī)師模擬題A2型練習精選（16-20題）

2021-01-29 19:53 醫(yī)學教育網(wǎng)

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16.患者，女性，36歲右上后牙自發(fā)性持續(xù)性跳痛3天。查：右上第二前磨牙（牙合）面近遠中向可見隱裂、冷測無反應、叩（+++）、松Ⅱ°，可診斷為

A.急性牙髓炎

B.急性化膿性根尖周炎

C.牙隱裂

D.慢性牙髓炎

E.急性漿液性根尖周炎

【正確答案】B

【答案解析】因患牙隱裂，其牙髓溫度測驗無反應，叩痛明顯可以判斷此患牙為根尖周的炎癥，而急性漿液性根尖周炎主要表現(xiàn)為咬合痛，自發(fā)性持續(xù)性跳痛屬于急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。

17.一位老年患者左下第一前磨牙根管治療過程中發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)有鈣化物阻擋，可選擇的根管用藥是

A.2%氯亞明

B.15%EDTA

C.3%雙氧水

D.2%次氯酸鈉

E.醫(yī)用生理鹽水

【正確答案】B

【答案解析】EDTA在口腔科主要用于根管沖洗，EDTA即乙二胺四乙酸二鈉鹽，它對擴大鈣化的或彎曲根管效果較好，用EDTA與次氯酸鈉液沖洗根管，可將玷污層內(nèi)的有機與無機成分完全去除，亦能提供一定的潤滑作用。

18.男性患者，76歲，因口腔多數(shù)牙冷熱刺激敏感就診，近半個月來激發(fā)痛明顯，影響咀嚼，但無自發(fā)痛，半年前曾因舌癌做放射治療。檢查：口內(nèi)多數(shù)牙齒牙頸部環(huán)狀齲損，探診敏感，溫度測試同正常牙。牙齒（牙合）面重度磨耗，探診不敏感。口腔內(nèi)黏膜干燥，舌乳頭萎縮。就主訴而言最可能診斷為

A.放射性頜骨骨髓炎

B.牙本質(zhì)過敏癥

C.慢性牙髓炎

D.牙齒磨耗

E.猛性齲

【正確答案】E

【答案解析】猛性齲：是一類在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性齲病，表現(xiàn)為在短期內(nèi)（6——12月）全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時患齲，尤其在一般不易發(fā)生齲的下頜前牙，甚至是切端的部位發(fā)生齲；病變呈現(xiàn)急性齲的特征，在未成洞患牙的牙面和成洞患牙洞緣周圍的牙面呈現(xiàn)大范圍的脫礦表現(xiàn)。

19.患者男，43歲，燒烤攤老板，習慣用牙咬啤酒瓶蓋，右下后牙咬硬物時，偶可引起明顯疼痛，半年余，近兩天冷熱刺激疼痛加劇求診。檢查右下第一磨牙重度磨耗，遠中見隱裂紋，探診敏感，咬至隱裂處疼痛加劇，溫度測試敏感，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩痛（±）。當前最需要實施的治療是

A.調(diào)（牙合）

B.脫敏治療

C.備洞充填

D.根管治療

E.全冠修復

【正確答案】D

【答案解析】淺表的隱裂無明顯癥狀的且牙髓活力正常的可行調(diào)（牙合）治療，已經(jīng)有明顯牙髓癥狀的，應及時行根管治療，根管治療完成后再擇期完成全冠修復。避免隱裂擴大。

20.患者女，12歲，左下第一磨牙（牙合）面齲洞，深達牙本質(zhì)深層，腐質(zhì)軟，顏色淺，去腐過程中軟齲不能一次性去凈。對于該牙合理的治療方法是

A.根管治療

B.安撫治療

C.間接蓋髓術