第一單元模擬題A1型選擇題-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試（六）

2021-04-26 18:22 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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51.對(duì)細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是
A.青霉素
B.乙胺丁醇
C.異煙肼
D.氨芐西林
E.利福平
52.下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是
A.紅霉素
B.四環(huán)素
C.頭孢唑啉
D.青霉素G
E.氯霉素
53.脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是
A.甲基二羥戊酸
B.HMG-CoA
C.β-羥丁酸
D.乙酰乙酰CoA
E.乙酰乙酸
54.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是
A.亞麻酸
B.軟脂酸
C.十二碳脂肪酸
D.油酸
E.硬脂酸
55.下列關(guān)于酮體的描述不正確的是
A.合成原料是乙酰CoA
B.酮體是肝內(nèi)生成肝外利用
C.酮體包括乙酰乙酸
D.酮體包括丙酮酸
E.酮體包括β-羥丁酸
56.C3缺陷患者易發(fā)生
A.反復(fù)化膿菌感染
B.慢性肉芽腫病
C.血管神經(jīng)性水腫
D.致死性化膿菌感染
E.白細(xì)胞黏附缺陷病
57.Th1細(xì)胞對(duì)Tc細(xì)胞（CTL）的輔助作用是
A.分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)CTL增殖分化
B.促進(jìn)CTL表面TCR的表達(dá)
C.促進(jìn)CTL釋放穿孔素
D.協(xié)助傳遞活性第1信號(hào)
E.促進(jìn)CTL表達(dá)MHC-I類分子
58.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來源于
A.膽固醇
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.葡萄糖
E.乳酸
59.魚肝油中富含
A.維生素A
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素D3
E.維生素E
60.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是:
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制單胺氧化酶
C.抑制膽堿酯酶
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶
E.直接激動(dòng)膽堿受體

【參考答案】
51.【正確答案】E
【答案解析】利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽性球菌（金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌）、革蘭陰性球菌（如腦膜炎球菌、淋球菌）有強(qiáng)大抗菌作用，對(duì)革蘭陰性桿菌（如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌）也有抑制作用。
52.【正確答案】A
【答案解析】紅霉素在臨床上是治療軍團(tuán)菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。
53.【正確答案】D
【答案解析】乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個(gè)碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA進(jìn)一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA（HMGCoA），然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分。
54.【正確答案】A
【答案解析】多不飽和酸如亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在體內(nèi)合成，必須由食物提供，稱為營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸。
55.【正確答案】D
【答案解析】酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進(jìn)行正常分解代謝時(shí)所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。酮體以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，生成酮體。
56.【正確答案】D
【答案解析】C3缺陷患者易發(fā)生嚴(yán)重的致死性化膿菌感染。
57.【正確答案】A
【答案解析】Th1的主要功能是：①通過分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL細(xì)胞的增殖和分化，促進(jìn)CTL對(duì)腫瘤和病毒感染細(xì)胞的殺傷；②通過分泌IFN-γ增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬和殺傷，尤其是殺傷胞內(nèi)寄生菌的功能；③通過分泌IFN-γ促進(jìn)IgG的生成從而促進(jìn)調(diào)理吞噬作用；④是遲發(fā)型超敏反應(yīng)中的效應(yīng)細(xì)胞；⑤通過分泌IL-2、IFN-γ增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性。
58.【正確答案】D
【答案解析】乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，主要來自葡萄糖。
59.【正確答案】D
【答案解析】維生素D3主要含于肝、奶和蛋黃中，以魚肝油含量最豐富。
60.【正確答案】C
【答案解析】有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗AChE藥，進(jìn)入機(jī)體后，其分子中的活性基團(tuán)以共價(jià)鍵形式與AChE的酯解部分牢固結(jié)合，形成難以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，致ACh大量堆積在膽堿神經(jīng)末梢處，引起一系列中毒癥狀。

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