口腔助理醫(yī)師考試?？荚嚲淼谝粏卧獪y驗（四）

2021-05-25 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)

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31.年輕恒牙冠折露髓后首選的治療方法
A.間接蓋髓術
B.直接蓋髓術
C.冠髓切斷術
D.根尖誘導成形術
E.根管治療
【正確答案】C
【答案解析】冠髓切斷術或部分冠髓切斷術是年輕恒牙露髓后首選的治療方法。答案為C。直接蓋髓術在臨床中不易成功，所以一般采取牙髓切斷術。
32.臨床懷疑口腔念珠菌感染時，臨床上最常用的輔助診斷技術為
A.涎液及血清念珠菌抗體測定
B.血清鐵及維生素B12測定
C.活體組織檢查
D.唾液培養(yǎng)
E.直接在病損區(qū)涂片鏡檢
【正確答案】E
【答案解析】口腔念珠菌病的診斷主要依靠病史、臨床特點并結(jié)合真菌學檢查。念珠菌實驗室檢測方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學檢查、免疫學和基因診斷等。一般來說，臨床上常用的方法是前三種。其中直接把病變區(qū)的標本直接涂片在臨床上最常用。
33.下列口腔黏膜病中癌變風險最高的一項是
A.白色海綿狀斑痣
B.帶狀皰疹
C.天皰瘡
D.白斑
E.輕型阿弗他潰瘍
【正確答案】D
【答案解析】口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者。世界衛(wèi)生組織將白斑歸類為癌前病變。
34.口腔白斑分型如下，除外
A.均質(zhì)型
B.潰瘍型
C.疣狀型
D.顆粒型
E.增生型
【正確答案】E
【答案解析】口腔白斑病是發(fā)生于口腔黏膜上的以白色為主的損害，不能擦去，也不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他可定義的損害，屬于癌前病變或潛在惡性疾患范疇，不包括吸煙、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的單純性過角化病。其臨床表現(xiàn)可分為均質(zhì)型與非均質(zhì)型兩大類，均質(zhì)型包括斑塊狀、皺紋紙狀，非均質(zhì)型包括顆粒狀、疣狀及潰瘍狀。增生型不屬于口腔白斑疾病的分類。
35.慢性唇炎發(fā)病的重要原因是
A.飲食不當
B.心理障礙
C.因干燥而有舔唇不良習慣
D.高血壓
E.以上都不是
【正確答案】C
【答案解析】慢性非特異性唇炎（慢性唇炎）是唇部慢性、非特異性、炎癥性病變。其病因多與各種慢性長期持續(xù)性刺激有關，如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良習慣及日曬、煙酒、化妝品刺激等。
36.慢性脫屑性唇炎需與下列疾病相鑒別，除外的是
A.干燥綜合征
B.慢性盤狀紅斑狼瘡
C.糖尿病引起的唇炎
D.慢性光化性唇炎
E.念珠菌感染性唇炎
【正確答案】B
【答案解析】慢性脫屑性唇炎需與干燥綜合征、糖尿病引起的唇炎、慢性光化性唇炎、念珠菌感染性唇炎相鑒別。干燥綜合征及糖尿病患者有其他系統(tǒng)性表現(xiàn)；光化性唇炎好發(fā)于日照強烈季節(jié)，病情與暴曬程度有關；念珠菌感染性唇炎有時為唇部干燥脫屑、無假膜紅斑糜爛等特征性表現(xiàn)，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白色念珠菌。慢性糜爛型唇炎需與慢性盤狀紅斑狼瘡鑒別，所以B錯誤。
37.慢性糜爛性唇炎說法正確的是
A.患部不易愈合，常復發(fā)
B.上下唇紅部出現(xiàn)脫屑
C.痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面
D.腮腺淋巴結(jié)腫脹
E.唇紅部可出現(xiàn)萎縮
【正確答案】C
【答案解析】慢性糜爛性唇炎可見唇紅部腫脹或慢性輕度增生，下頜下淋巴結(jié)腫大?；疾靠捎袝簳r愈合，但常復發(fā)。因此A、D、E是錯誤的。上下唇紅部反復糜爛，滲出明顯，結(jié)痂剝脫，B是錯誤的。痂皮脫落后形成出血性創(chuàng)面，C是正確的，因此答案選擇C。
38.由3條或3條以上發(fā)育溝的匯合所形成的點狀凹陷稱為
A.窩
B.點隙
C.外展隙
D.楔狀隙
E.鄰間隙
【正確答案】B
【答案解析】窩是指牙冠舌面及（牙合）面上不規(guī)則的凹陷；外展隙指的是正常牙齒接觸區(qū)的周圍形成的間隙，也叫楔狀隙；在牙齦方向的外展隙成為鄰間隙。3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處，或某些發(fā)育溝的末端所形成的點狀凹陷稱為點隙。
39.面神經(jīng)顴支損傷時可導致
A.同側(cè)額紋消失
B.口角下垂
C.眼瞼不能閉合
D.鼻唇溝變淺
E.鼓腮無力
【正確答案】C
【答案解析】顱外段的分支
①顳支：分布于額肌、眼輪匝肌上份、耳上肌和耳下肌。該支受損，同側(cè)額紋消失。
②顴支：分布于眼輪匝肌、顴肌和提上唇肌。顴支損傷后眼瞼不能閉合。
③頰支：位于腮腺導管上方的稱為上頰支，位于導管下方的稱為下頰支。分布于顴肌、笑肌、提上唇肌、提口角肌、口輪匝肌和頰肌等。頰支損傷可出現(xiàn)鼻唇溝變淺或消失、鼓腮無力、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰齦溝等癥狀。
④下頜緣支：支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導致患側(cè)口角下垂及流涎。
⑤頸支：分布于頸闊肌，并有分支與頸橫神經(jīng)交通。
從莖乳孔到開始分支的這一段，稱為面神經(jīng)主干，長1.5～2cm。此段在莖乳孔附近發(fā)出分支分布于耳后肌、二腹肌和莖突舌骨肌。
40.距上頜竇下壁最近的牙齒是
A.上頜第二磨牙
B.上頜尖牙
C.上頜中切牙
D.上頜側(cè)切牙
E.上頜第一磨牙
【正確答案】E
【答案解析】上頜竇的下壁由前向后蓋過上頜5-8的根尖，以上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近。