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臨床醫(yī)學檢驗技士考試:《答疑周刊》2022年第44期

2022-03-31 11:02 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】為什么正常情況下尿中測不到脂肪酶?

2.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后,廢液處理時為什么要敞開瓶蓋?

3.【問題】什么叫做封閉抗體?

4.【問題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細血管的低?

5.【問題】同一個病人,早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī),兩個結果會有差異嗎?是什么原因?

具體解答:

1.【問題】為什么正常情況下尿中測不到脂肪酶?

【解答】脂肪酶是一種水解長鏈脂肪酸甘油酯的酶,血清中的脂肪酶主要來自于胰腺,也有一些來自于其他組織,如小腸黏膜、肺等處者;此外,在白細胞,脂肪細胞,乳汁中也可測到脂肪酶活性。脂肪酶可由腎小球濾過,并被[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]腎小管全部回吸收,所以尿中測不到脂肪酶活性。

2.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后,廢液處理時為什么要敞開瓶蓋?

【解答】氰化鉀試劑是劇毒品,測定后的廢液應收集于廣口容器中,首先以水稀釋廢液(1:1),再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml,充分混勻,敞開容器,放置15h以上,使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā),或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合,因為氰化鉀遇酸可產(chǎn)生劇毒的氰氫酸氣體。

只有把容器敞開口,生成的氣體才能揮發(fā)。

3.【問題】什么叫做封閉抗體?

【解答】在正常孕婦的血清中,存在一種抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體,它可抑制淋巴細胞反應(MLR),封閉母體淋巴細胞對培養(yǎng)[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]的滋養(yǎng)層的細胞毒作用,防止輔助T細胞識別胎兒抗原的抑制物,并可阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細胞產(chǎn)生巨噬細胞移動抑制因子(MIF),故稱其為封閉抗體。

4.【問題】為什么靜脈血的血紅蛋白要比毛細血管的低?

【解答】從左心室射到全身各器官去的是鮮紅色的動脈血,它含有很多的氧氣,當流經(jīng)身體各部分的毛細血管網(wǎng)時,在毛細血管周圍有許多的組織細胞,細胞生命活動消耗了大量的氧氣,產(chǎn)生許多的二氧化碳,因此這個部位的氧氣濃[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]度低。當缺氧時紅細胞代償性增高,所以血紅蛋白也會相應的升高。

5.【問題】同一個病人,早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī),兩個結果會有差異嗎?是什么原因?

【解答】早上抽的血和下午抽的血做血常規(guī)檢查的結果會有差異的。例如:中性粒細胞在安靜、休息時白細胞數(shù)較低,在活動、進食后白[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]細胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內最高值和最低值可相差1倍。

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