臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試:《答疑周刊》2022年第55期
問題索引:
1.【問題】輸血檢查正反定型和交叉配血的區(qū)別是什么?
2.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大,很容易消除激發(fā)光的散色干擾?
3.【問題】慢性髓細胞白血病的分期?
具體解答:
1.【問題】輸血檢查正反定型和交叉配血的區(qū)別是什么?
【解答】正向定型:用已知的特異性抗A、抗B和抗A+B(O型血清)標準血清檢查待檢紅細胞的未知抗原。
反向定型:用已知A型、B型和O型標[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]準紅細胞檢查待檢標本血清中的未知抗體。
交叉配血:主側(cè)加受血者血清與供血者紅細胞;次側(cè)加受血者紅細胞與供血者血清,觀察兩者是否出現(xiàn)凝集。
2.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大,很容易消除激發(fā)光的散色干擾?
【解答】Stokes位移達200nm,很容易分辨激發(fā)光和發(fā)射光,從而排除激發(fā)光干擾。而普通熒光物質(zhì)熒光光譜的Stokes位移只有幾十[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]納米,激發(fā)光譜和發(fā)射光譜通常有部分重疊,互相干擾嚴重。
3.【問題】慢性髓細胞白血病的分期?
【解答】1)慢性期:①外周血(PB)或骨髓(BM)中原始細胞<10%。②沒有達到診斷加速期或急變期的標準。
2)加速期:①外周血(PB)或骨髓(BM)中原始細胞占10%~19%。②外周血中嗜堿性粒細胞≥20%。③對治療無反應(yīng)或非治療引[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]起持續(xù)性血小板減少(<100×109/L)或增高(>1000×109/L)。④治療過程中出現(xiàn)Ph染色體基礎(chǔ)上的克隆演變。⑤進行性脾臟增大或WBC增高。
3)急變期:①外[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]周血(PB)或骨髓(BM)中原始細胞≥20%。②骨髓活檢原始細胞聚集。③髓外原始細胞浸潤。
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