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臨床醫(yī)學檢驗技士考試:《答疑周刊》2023年第5期

2022-10-19 14:33 來源:醫(yī)學教育網
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問題索引:

1.【問題】免疫印跡法檢測HIV的判斷標準有哪些?

2.【問題】漏出液與滲出液的鑒別

3.【問題】球蛋白和清蛋白的區(qū)別?

具體解答:

1.【問題】免疫印跡法檢測HIV的判斷標準有哪些?

【解答】免疫印跡法判斷標準為:①HIV抗體陽性:至少有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160)或至少一條膜帶與p24帶同時出現(xiàn);②HIV抗體陰性:無HIV抗體特異性條帶出現(xiàn);③HIV抗體可疑:出現(xiàn)HIV特異性條帶,但帶型不足以確認陽性者。

2.【問題】漏出液與滲出液的鑒別

【解答】見下表

項目

漏出液

滲出液

病因

非炎癥性

炎癥性、外傷、腫瘤或理化刺激

顏色

淡黃色

黃色、紅色、乳白色

透明度

清晰透明或琥珀色

混濁或乳糜樣

比密

<1.015

>1.018

凝固性

不易凝固

易凝固

Rivalta試驗

陰性

陽性

蛋白質定量(g/L)

<25

>30

積液蛋白/血清蛋白

<0.5

>0.5

葡萄糖(mmol/L)

接近血糖

<3.33

乳酸脫氫酶(LD,U/L)

<200

>200

積液LD/血清LD

<0.6

>0.6

細胞總數(shù)(×106/L)

<100

>500

有核細胞分類

淋巴細胞為主,可見間皮細胞

炎癥以中性粒細胞為主,慢性炎癥或惡性積液以淋巴細胞為主

細菌

pH

>7.3

<7.3

3.【問題】球蛋白和清蛋白的區(qū)別?

【解答】球蛋白是一種存在于人體中的血清蛋白,球蛋白是一種常見的蛋白,基本存在于所有的動植物體中。球蛋白具有免疫作用,因此也有人稱球蛋白為免疫球蛋白。

白蛋白又稱為清蛋白,由肝實質細胞合成,是血漿中含量最多的蛋白質,占總蛋白的57%~68%。白蛋白主要生理功能包括:作為內[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]源性氨基酸營養(yǎng)源;其具有相當?shù)乃釅A緩沖能力;它是血漿中很主要的載體,許多水溶性差的物質如膽紅素、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子、多種藥物等,都是通過與白蛋白的結合被運輸。另一功能是維持血液膠體滲透壓;白蛋白分子量較小,它在血管外體液中的濃度可作為各種膜屏障完整性的良好指標。

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