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臨床醫(yī)學檢驗技士考試:《答疑周刊》2024年第24期

2023-11-22 14:58 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】為什么免疫抗體通過胎盤就產(chǎn)生溶血反應?

2.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST?

3.【問題】造血正向調(diào)控的細胞因子有哪些?

4.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大,很容易消除激發(fā)光的散色干擾?

具體解答:

1.【問題】為什么免疫抗體通過胎盤就產(chǎn)生溶血反應?

【解答】

ABO溶血病90%以上發(fā)生于O型母親孕育了A型或B型的胎兒,A型胎兒比B型胎兒更常見。O型的母親發(fā)病率較高,可能與其在受到A或B型抗原物質(zhì)刺激后產(chǎn)生的免疫性抗體效價較高[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]有關(guān),這種IgG類免疫抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)導致新生兒溶血。

2.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST?

【解答】肝細胞中AST大部分(60%)存在于線粒體中,少部分存在于胞質(zhì)中。AST有兩種同工酶,存在于胞質(zhì)中的稱為胞質(zhì)AST(c-AST);存在于線粒體中的稱為線粒體AST(m-AST)。正常血清中大部分為c-AST,m-AST僅占10%以下。一般血清中的AST不是來自線粒體,只有肝臟嚴重損傷時才會出現(xiàn)大量m-AST。

3.【問題】造血正向調(diào)控的細胞因子有哪些?

【解答】造血正向調(diào)控的細胞因子:①干細胞因子(SCF)。②Flt3配體(FL),即fam樣酪氨酸激酶受體3(FLT)配體。③集落刺激因子(CSF),是細胞因子中的一大類,有四種主要的類型:粒-單細胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒細胞[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]集落刺激因子(CSF-G)、單核細胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核細胞集落刺激因子(CSF-Meg),還有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白細胞介素3(IL-3)。④白細胞介素(IL)。⑤紅細胞生成素(EPO)。⑥血小板生成素(TPO)。⑦其他細胞因子:包括胰島素樣生長因子-1和2(IGF)、肝細胞生長因子(HGF)、血小板衍生生長因子(PDGF)等。

4.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大,很容易消除激發(fā)光的散色干擾?

【解答】Stokes位移達200nm,很容易分辨激發(fā)光和發(fā)射光,從而排除激發(fā)光干擾。而普通熒光物質(zhì)熒光光譜的Stokes位移只有幾十[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]納米,激發(fā)光譜和發(fā)射光譜通常有部分重疊,互相干擾嚴重。

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