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經(jīng)血清和尿免疫電泳，可將“M”成分分為以下幾型：

（1）IgG型：約占70%，具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)；

（2）IgA型：約占23%～27%，電泳中“M”成分出現(xiàn)在α2區(qū)，有火焰狀瘤細(xì)胞，高血鈣，高膽固醇；

（3）IgD型：含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，多見于青年人，常出現(xiàn)B-J蛋白（多為γ鏈），高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性；

（4）IgE型：罕見，血清IgE升高，骨損害少見，易并發(fā)漿細(xì)胞白血病；

（5）輕鏈型：約占20%，尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白，而血清中無“M”成分，瘤細(xì)胞生長迅速，病情進(jìn)展快，常有骨損害改變，易出現(xiàn)腎功能不全；

（6）雙克隆或多克隆免疫球蛋白型：約占20%，本型瘤細(xì)胞分泌雙克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白，它們屬于同一免疫球蛋白型；

（7）不分泌型：此型僅占1%，血清中無“M”成分，尿中無B-J蛋白。

多發(fā)性骨髓瘤免疫固定電泳

＜總結(jié)＞

屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白。單克隆漿細(xì)胞增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。

血象：紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列，血沉也明顯增快?？梢姽撬枇黾?xì)胞。若瘤細(xì)胞＞20%，絕對值＞2×109/L，考慮漿白。

骨髓象：異常漿細(xì)胞增多。

臨床生化檢驗：本周（B-J）蛋白尿?qū)υ\斷有重要意義。

血鈣常升高。腎功能檢驗可有異常。

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