再生障礙性貧血的實驗檢查是什么呢
再生障礙性貧血的實驗檢查是什么呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)血象與骨髓象特點:呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多。網(wǎng)織紅細胞極低,血小板計數(shù)早期減少。
骨髓各穿刺部位大多增生不良,但也有個別部位呈暫時增生,正常造血成分被脂肪組織取代。
三系減少,白細胞常低于2×109/L,粒細胞顯著減少,多為淋巴細胞,骨髓巨核細胞減少,全片不見或僅有數(shù)個。
(2)骨髓病理組織學檢驗:骨髓增生減退,造血組織與脂肪組織容積比降低(小于0.34)。造血細胞減少(特別是巨核細胞減少),非造血細胞比例增加,并可見間質(zhì)水腫、出血甚至液性脂肪壞死。骨髓活檢對再障的診斷具有重要價值。
(3)再障的診斷標準如下:
①全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少;
②一般無肝脾腫大;
③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);
④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細胞病等;
⑤一般抗貧血藥物治療無效。
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