
M7骨髓象有何特點(diǎn)?
M7型急性髓系白血病,也稱為急性巨核細(xì)胞白血病,其骨髓象有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1. 骨髓增生程度不一,可活躍或極度活躍。早期病例中原始及幼稚巨核細(xì)胞比例顯著增加。
2. 原始巨核細(xì)胞形態(tài)多樣,大小不等,胞質(zhì)較少,核染色質(zhì)疏松,可見(jiàn)明顯核仁,部分細(xì)胞可出現(xiàn)雙核或多核現(xiàn)象。
3. 成熟階段的巨核細(xì)胞數(shù)量減少或正常,但功能異常,血小板形成障礙。血片中可見(jiàn)巨大幼稚型和小型成熟型血小板并存的現(xiàn)象。
4. 骨髓涂片及印片檢查可見(jiàn)到大量的原始巨核細(xì)胞,這些細(xì)胞常有偽足樣突起,形態(tài)不規(guī)則。
5. 免疫表型分析顯示CD41、CD61等巨核系特異性抗原陽(yáng)性表達(dá)。
6. 細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn)染色體異常或基因突變,如t(1;22)(p36;q13)、FLT3-ITD、NPM1等突變。
7. 骨髓活檢有助于評(píng)估巨核細(xì)胞的增生情況及形態(tài)特征,可見(jiàn)到大量原始和幼稚巨核細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓間質(zhì)。
以上是M7型急性髓系白血病骨髓象的主要特點(diǎn),在臨床診斷中需結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。