
常見(jiàn)的漿膜腔積液來(lái)源有哪些?
漿膜腔積液是指在人體的漿膜腔內(nèi)異常聚集的液體,這些腔隙包括胸腔、腹腔和心包腔等。根據(jù)其性質(zhì)和成因,常見(jiàn)的漿膜腔積液來(lái)源可以分為以下幾類(lèi):
1. 漏出液:這是由于血流動(dòng)力學(xué)改變引起的積液,如充血性心力衰竭或肝硬化導(dǎo)致的低蛋白血癥,使得血管內(nèi)的液體壓力增大或者膠體滲透壓下降,從而促使液體從血管內(nèi)滲入到漿膜腔中。
2. 滲出液:這類(lèi)積液通常與炎癥反應(yīng)有關(guān),比如感染(細(xì)菌、病毒等)、腫瘤、自身免疫性疾病等因素引起局部組織的炎性反應(yīng),導(dǎo)致細(xì)胞和蛋白質(zhì)成分增加,形成較為渾濁的積液。
3. 血性積液:當(dāng)有血管破裂或出血時(shí),血液會(huì)流入漿膜腔中形成血性積液,常見(jiàn)于外傷、手術(shù)后或者某些惡性腫瘤侵犯血管的情況。
4. 乳糜性積液:由于淋巴系統(tǒng)受損或阻塞,導(dǎo)致富含脂肪的淋巴液不能正?;亓髦裂貉h(huán)而積聚在胸腹腔內(nèi),稱為乳糜性積液。這種情況多見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或其他原因引起的淋巴管損傷。
5. 膽汁性積液:膽道疾病如膽囊炎、膽石癥等可能引起膽汁泄露進(jìn)入腹腔形成黃色或綠色的積液。
6. 其他特殊類(lèi)型:還有一些少見(jiàn)但重要的情況,例如藥物誘發(fā)的漿膜腔積液、放射治療后的反應(yīng)性積液等。
以上就是一些常見(jiàn)的漿膜腔積液來(lái)源,在臨床工作中需要結(jié)合患者的病史、體征以及輔助檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷積液的具體原因。