M7是急性髓系白血病中的一種亞型，又稱為急性巨核細(xì)胞白血病。這種類型的白血病主要涉及巨核細(xì)胞系的惡性轉(zhuǎn)化。在診斷M7時，特異性標(biāo)志物對于確定疾病類型和指導(dǎo)治療非常重要。以下是M7的一些重要特異性標(biāo)志：
1. 血液學(xué)特征：外周血中可見到異常增多的幼稚巨核細(xì)胞，這些細(xì)胞體積較大，胞漿豐富，核染色質(zhì)較細(xì)。
2. 骨髓象：骨髓中原始和幼稚巨核細(xì)胞比例顯著增加，可超過30%。同時，可以看到形態(tài)不規(guī)則、大小不一的巨核細(xì)胞。
3. 免疫表型：M7特異性免疫標(biāo)志物包括CD41（GPIIb/IIIa）、CD61（GPIIIa）等血小板相關(guān)抗原，以及CD42b。部分病例可表達(dá)髓系標(biāo)志如CD13、CD33和干細(xì)胞標(biāo)志如CD34。
4. 細(xì)胞化學(xué)染色：過氧化物酶(POX)陰性或弱陽性；非特異性酯酶(NSE)可以是陽性，但不被氟化鈉抑制；α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)可呈陽性反應(yīng)。
5. 遺傳學(xué)和分子生物學(xué)特征：盡管沒有特定的遺傳異常與M7直接相關(guān)聯(lián)，但是部分患者可能伴有染色體異常如 8, -5/5q-, -7/7q-等。此外，一些基因突變?nèi)鏔LT3、NPM1、CEBPA在某些病例中也可能出現(xiàn)。
綜上所述，通過綜合分析患者的臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象、免疫表型以及細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果，可以對M7進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。