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血小板功能檢測有哪些方法?

2025-02-20 18:20 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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血小板功能檢測的方法有多種,主要目的是評估血小板在止血過程中的作用。常見的檢測方法包括:

1.血小板計(jì)數(shù)(Platelet Count):通過血液分析儀測量每微升血液中血小板的數(shù)量,是篩查血小板異常的最基礎(chǔ)檢查。

2.出血時(shí)間測定(Bleeding Time Test, BT):這是一種傳統(tǒng)的評估血小板功能的方法,通過在手臂上制造一個(gè)小傷口并記錄停止出血所需的時(shí)間來間接反映血小板的功能。但由于該方法受多種因素影響,并且標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,目前臨床上使用較少。

3.血小板聚集試驗(yàn)(Platelet Aggregation Test):利用特定的誘導(dǎo)劑(如ADP、膠原、腎上腺素等)刺激富血小板血漿中的血小板發(fā)生聚集反應(yīng),通過光學(xué)或電阻抗法測量其最大聚集率和速度,以此評估血小板的功能狀態(tài)。

4.血小板粘附試驗(yàn)(Platelet Adhesion Test):檢測血小板對玻璃珠或其他材料表面的黏附能力,反映血小板膜糖蛋白受體與血管內(nèi)皮下基質(zhì)成分之間的相互作用。

5.流式細(xì)胞術(shù)分析(Flow Cytometry Analysis):可以定量測定單個(gè)血小板上的特定抗原表達(dá)水平或活性標(biāo)記物的變化情況,如P-選擇素的暴露、纖維蛋白原受體GP IIb/IIIa復(fù)合物的活化等。

6.全血血小板功能分析儀(Whole Blood Platelet Function Analyzer, PFA):模擬體內(nèi)生理?xiàng)l件下血小板與血管壁相互作用的過程,通過測定全血樣本在特定剪切力下封閉人工損傷部位所需的時(shí)間來評價(jià)血小板的整體止血效能。

7.血栓彈力圖(Thromboelastography, TEG)或旋轉(zhuǎn)式血栓彈性計(jì)(Rotational Thromboelastometry, ROTEM):不僅能夠評估血小板的功能,還能全面了解凝血過程的動態(tài)變化及纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用。

以上各種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),在實(shí)際應(yīng)用中需根據(jù)具體情況選擇合適的檢測手段。

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