低血糖分類與診斷依據(jù)是什么?
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(1)空腹低血糖:空腹低血糖反復出現(xiàn),最常見的原因是胰島β細胞瘤(胰島素瘤)。
(2)反應性低血糖:空腹時血糖并無明顯降低,往往是遇到適當刺激后誘發(fā)(如進食)。
按病史和OGTT可分為三型
●特發(fā)性餐后(功能性)低血糖:常見。
診斷依據(jù):
1)有餐后低血糖癥狀,自覺癥狀明顯,但無昏迷和癲癇,一般半小時左右可自行恢復。
2)延長口服糖耐量試驗時,空腹和第1h血糖正常,第2~3h降至過低值,以后可恢復正常。
3)饑餓試驗能夠耐受,無低血糖發(fā)作。
4)胰島素水平及胰島素/血糖比值正常。
5)對低糖、高蛋白質(zhì)飲食有效。
6)無糖尿病、胃腸手術等病史。
●營養(yǎng)性低血糖
●2型糖尿病或糖耐量受損伴有的低血糖
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