原因

頭盆不稱(chēng)、胎位異常

→多為繼發(fā)性

初產(chǎn)婦年齡過(guò)大、過(guò)小

→多為原發(fā)

特點(diǎn)

宮縮持續(xù)時(shí)間短、

間歇時(shí)間長(zhǎng)

極性倒置，

子宮下段持續(xù)性收縮

臨床表現(xiàn)

宮縮高峰時(shí)，手壓宮底有凹陷

持續(xù)性下腹痛，拒按，胎位不清，產(chǎn)婦煩躁，呼叫

對(duì)母兒的影響

宮腔內(nèi)壓力低，

對(duì)母兒影響小

宮腔內(nèi)壓力高，易發(fā)生窘迫

對(duì)產(chǎn)程的影響

活躍期和第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

潛伏期延長(zhǎng)

處理

無(wú)梗阻的前提下，增強(qiáng)子宮收縮——

①人工破膜：宮口≥3cm

②縮宮素靜滴：宮口≥3cm

③地西泮靜推：宮頸有水腫，宮口擴(kuò)張慢

調(diào)節(jié)宮縮，恢復(fù)正常極性，禁用縮宮素

①哌替啶：100mg肌注；

②嗎啡：10～15mg肌注；

③地西泮：10mg靜推

若未糾正→剖宮產(chǎn)