血管緊張素抑制劑&阻滯劑-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師每日考點小結&練習

2023-11-13 16:43 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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血管緊張素抑制劑&阻滯劑

【知識點】血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑考點概要

考試要點

血管緊張素

轉換酶抑制

劑ACEI

普利

心力衰竭

心肌梗死后

糖耐量減退

腎病

刺激性干咳

血管性水腫

禁用：

①高鉀血癥

②妊娠婦女

③雙側腎動脈狹窄

④血肌酐超過265μmol/L

（3mg/dl）（最好不用）

血管緊張素Ⅱ

受體阻滯劑

沙坦

同上

服ACEI咳嗽

除咳嗽外，同上

【模擬測試】女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年，高血壓病史17年。查體：BP 175/85mmHg，心率85次/分，心律齊，雙下肢中度水腫。實驗室檢查：SCr 465μmol/L，血鉀5.8mmol/L。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不適宜選用的降壓藥物是？
A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.袢利尿劑
C.鈣通道阻滯劑
D.β受體拮抗劑
E.α受體拮抗劑
答案：A
考點：高血壓
題眼：“高血壓糖尿病病史20年，肌酐大于265μmol/L”
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