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【知識點】腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥 | 腰痛+坐骨神經(jīng)痛+直腿抬高試驗陽性 | 首選:X線檢查; 確診:CT檢查; 脊髓、神經(jīng)損傷:首選MRI | 1.非手術治療 ①臥床休息,嚴格臥床3周,戴腰圍逐步下地活動; ②NSAIDs; ③牽引療法——骨盆牽引最常用; ④理療。 2.手術治療 |
【考點練習】有一患者傷后表現(xiàn)單側坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,脊柱側彎,踝反射異常,足趾跖屈力減退,此時最可能的診斷為?
A.腰椎間盤突出癥
B.慢性腰肌勞損
C.腰椎骶化
D.類風濕性脊柱炎
E.骶椎裂
【答案】 A
【解析】 腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側,踝反射異常。
腰椎間盤突出癥是因椎間盤變形和纖維環(huán)破裂,骶核突出壓迫神經(jīng)根及馬尾所導致的一種綜合癥。好發(fā)于L4~5,L5~S1間隙,即L5,S1神經(jīng)。此病的臨床表現(xiàn)主要有:腰痛 ,坐骨神經(jīng)痛 ,馬尾神經(jīng)受壓 ,腰椎側突, 腰部活動受限, 壓痛及骶棘肌痙攣 ,直腿抬高試驗及加強試驗陽性。
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