
功能性消化不良是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年難點之一,醫(yī)學教育網專業(yè)師資湯以恒為大家總結了考點如下:
臨床表現——復雜多樣。
主要——4大癥狀:餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感。
特點:慢性起病,反復加重或持續(xù)存在。
診斷和鑒別診斷
診斷依據羅馬Ⅲ標準:
A.餐后飽脹、早飽、上腹痛和上腹部燒灼感,4個癥狀中至少存在1項;
B.診斷前癥狀存在>6個月;
C.近3個月內每月出現癥狀>3天;
D.未發(fā)現可以解釋癥狀的結構性和生化異常。
分為:
1.餐后不適綜合征——餐后飽脹或早飽。
每周發(fā)作數次,有上腹脹或餐后惡心、過度噯氣。
每周至少1次,中等程度以上,無放射痛且不出現于其他部位,排便排氣后不緩解。
可能同時符合兩種亞型。
如存在:消瘦、消化道出血、黃疸、慢性低熱、腹部包塊等——“報警性癥狀”,則必須除外器質性疾病。
治療——無特異性方法。
目的——改善癥狀,提高生活質量。
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