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詳情骨折的治療原則、急救處理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《運(yùn)動系統(tǒng)》科目中會涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
1.骨折急救的目的和措施:
①搶救休克;
②包扎傷口;
③妥善固定;
④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。
2.急救固定的目的:
①避免搬運(yùn)過程中損傷周圍重要組織,如血管、神經(jīng)等;
②減少骨折端的活動,減輕疼痛;
③便于運(yùn)送。
3.骨折的急救順序
(1)搶救生命;
(2)創(chuàng)口包扎:用繃帶壓迫包扎即可止血。在有大血管出血時,可用止血帶止血,應(yīng)記錄開始的時間和所用的壓力。若骨折端已戳出傷口并已污染,但未壓迫血管神經(jīng),不應(yīng)立即復(fù)位,可待清創(chuàng)術(shù)后,再行復(fù)位。
(3)妥善固定
①避免在搬運(yùn)時加重?fù)p傷;
②避免骨折端活動,減輕病人痛苦;
③便于運(yùn)送。
(4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。
4.骨折的治療原則——三大原則:復(fù)位、固定、康復(fù)治療。
(1)功能復(fù)位必須遵守的標(biāo)準(zhǔn):
①骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。
②縮短移位:成人下肢骨折縮短移位不應(yīng)超過1cm,上肢不應(yīng)超過2cm。兒童處于生長發(fā)育期,下肢骨折縮短在2cm以內(nèi),若無骨髓損傷,可在生長發(fā)育過程中自行糾正。
③成角移位:下肢骨折輕微地向前或向后成角,日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位,日后不能矯正,必須完全復(fù)位。上肢肱骨干稍有畸形,對功能影響不大;前臂雙骨折則要求對位、對線均好,否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。
④側(cè)方移位:長骨干橫形骨折,骨折端對位至少達(dá)1/3左右,干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4左右。
(2)骨折的固定——即外固定和內(nèi)固定:用于身體內(nèi)部的固定。
(3)康復(fù)治療。
【進(jìn)階攻略】
主要包括以下三大部分:
1.記住骨折急救的目的和具體措施,包括搶救休克、包扎創(chuàng)口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。
2.骨折急救固定的目的是:
①避免在搬運(yùn)過程中骨折端對周圍組織的進(jìn)一步損傷;
②減少骨折端的活動,減輕病人的疼痛;
③便于運(yùn)送。
3.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和康復(fù)治療。
考試題型多為A1型題。
【易錯易混辨析】
骨折急救的具體措施和順序、治療原則為考試重點。
以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《運(yùn)動系統(tǒng)》核心考點——骨折的治療原則、急救處理”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié),更多的考點,請隨時關(guān)注臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
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