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搜狗截圖20年07月22日1236_10

24.ARDS機(jī)械通氣:主要采用呼氣末正壓(PEEP)。

25.MODS是同時或先后出現(xiàn)不包括原發(fā)病的2個或2個以上器官功能障礙。

26.滲出性胸腔積液以結(jié)核性胸膜炎最多見。

27.LDH500U/L
提示惡性腫瘤。

28.ADA45U/L常提示
結(jié)核性胸膜炎。

29.結(jié)核性胸膜炎抽液治療:糖皮質(zhì)激素可用于預(yù)防患者胸膜肥厚。

30.胸腔積液定位檢查首選的是:B超。

31. 確定胸腔積液性質(zhì)的檢查是:胸腔穿刺。

32.胸膜纖維板剝除術(shù):最大限度地恢復(fù)肺功能,是治療慢性膿胸的主要手術(shù)之一,也是較為理想的手術(shù)。

33.胸廓成形術(shù):目的是去除胸廓局部的堅(jiān)硬組織,使胸壁內(nèi)陷,以消滅兩層胸膜間的死腔。

34.張力性氣胸縱隔向健側(cè)移位。

35.胸腔積液:成人血胸的量≤500ml為少量血胸,500-1000ml為中量血胸,>1000ml為大量血胸。

36.進(jìn)行性血胸:胸腔閉式引流量每小時超過200ml,持續(xù)3小時。

37.非進(jìn)行性血胸可根據(jù)積血量多少,采用胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)治療,及時排出積血,促使肺膨脹,改善呼吸功能,并使用抗生素預(yù)防感染。

38.Beck三聯(lián)征:心音遙遠(yuǎn)、動脈壓降低、靜脈壓升高。

39.多位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)的腫瘤是:神經(jīng)源性腫瘤

40.胃食管反流病表現(xiàn):反酸、燒心、燒灼感

41.確診胃食管反流?。ㄗ钣袃r值、最有意義、最可靠、最準(zhǔn)確)——胃鏡(消化道確診檢查)。

42.確診酸反流——24小時的食管PH值監(jiān)測

43.最有效或抑酸效果最好藥物:質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)。

44.食管癌最好發(fā):胸中段

45.食管癌典型表現(xiàn):進(jìn)行性吞咽困難。

46.胃壁主細(xì)胞分泌:胃蛋白酶原;壁細(xì)胞:鹽酸和內(nèi)因子;G細(xì)胞:胃泌素

47.急性胃炎確診則有賴于急診胃鏡檢查,一般應(yīng)在出血后24?48小時內(nèi)進(jìn)行。

48.Curling——燒傷引起;Cushing——中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

49.診斷Hp感染最常用的非侵入性檢查是13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)。

50.Hp是消化性潰瘍的主要病因。

51.胃潰瘍(GU):胃竇胃小彎。

52.十二指腸潰瘍(DU):球部。球部前壁:穿孔;后壁:出血。

53.十二指腸潰瘍(DU):疼痛-進(jìn)食-緩解(饑餓痛)。

54.胃潰瘍(GU):進(jìn)食-疼痛-緩解(餐后痛)

55.消化性潰瘍穿孔體征:肝肺濁音界消失、腸鳴音減弱。

56.消化性潰瘍最有價值檢查:立位X線檢查腹平片(膈下游離氣體)。

57.出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。

58.瘢痕性幽門梗阻最常見的癥狀:嘔吐物為隔夜的宿食,不含膽汁。

59.胃大切畢Ⅱ氏手術(shù)后急性輸入段梗阻:少量食物,不含膽汁

60.胃大切畢Ⅱ氏手術(shù)后慢性輸入段梗阻:大量膽汁,不含食物。

61.堿性反流性胃炎表現(xiàn)為胸骨后或上腹部
灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕三聯(lián)征。

62.殘胃癌指因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年后發(fā)生在殘胃的原發(fā)性癌,需再次手術(shù)做根治切除。

63.胃癌Hp感染;部位-胃竇小彎側(cè)。

64.早期胃癌:僅限于粘膜層和粘膜下層;小胃癌:<10mm;微小胃癌:<5mm。

65.胃癌根治術(shù)是早期胃癌治療的根本首選方法。

66.我國肝硬化形成的最常見的病因是病毒性肝炎。

67.肝硬化最典型的病理改變:假小葉。

68.肝功能減退最典型的表現(xiàn):肝掌、蜘蛛痣。

69.肝硬化門脈高壓最典型的改變:胃底食管靜脈曲張

70.肝臟纖維組織增生的指標(biāo):血清Ⅲ型前膠原肽、透明質(zhì)酸、板層素濃度明顯增高。

71.門脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病。

72.預(yù)防上消化道大出血的最有效的方法:賁門周圍血管離斷術(shù)

73.肝性腦病的治療:灌腸禁用堿性肥皂水,易用弱酸性溶液或乳果糖灌腸。

74.肝膿腫最常見的膽道系統(tǒng)疾病引發(fā)。

75.我國最常見的肝癌類型是肝細(xì)胞癌,AFP升高。

76.肝癌典型表現(xiàn)是肝臟進(jìn)行性腫大。

77.肝癌半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。

78.肝癌最常見的肝外轉(zhuǎn)移部位:。

79.下述情況可做根治性肝切除:①單發(fā)的微小肝癌;②單發(fā)的小肝癌;③單發(fā)的向肝外生長的大肝癌或巨大肝癌,表面較光滑,周圍界限較清楚,受腫瘤破壞的肝組織少于30%;④多發(fā)性腫瘤,腫瘤結(jié)節(jié)小于3個,局限在肝的一段或一葉內(nèi)。

80.左、右肝管出肝后,在肝門部匯合形成肝總管。肝總管下端與膽囊管匯合,形成膽總管。

81.膽囊炎和膽囊結(jié)石的典型體征是Murphy征陽性。

82.肝、膽、胰、脾的影像學(xué)檢查首選B超

83.膽囊切除手術(shù)指征是:①結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm;②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;③伴有膽囊息肉≥lcm;④膽囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性膽囊炎。

84.肝外膽管結(jié)石:黃疸+寒戰(zhàn)高熱+腹痛=夏柯氏三聯(lián)征。

85.急性化膿性梗阻性膽管炎=夏科氏三聯(lián)征+休克+中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

86.急性化膿性梗阻性膽管炎一般采用膽總管切開減壓、T管引流。

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