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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試復習考前刷題血液系統(tǒng)科目第6期完結(jié)篇”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學習,預(yù)祝各位考試順利:
男,19歲。拔牙后出血不止2天。查體:心肺及肺部未見異常。實驗室檢查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,PLT130×109/L,PT11s(正常對照13s),APTT65s(正常對照38s),TT16s(正常對照17s)。該患者最可能的原因是
A.纖維蛋白原缺乏
B.維生素K缺乏
C.凝血因子Ⅹ缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.凝血因子Ⅸ缺乏
【答案】E
患者,女,16歲。近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)兩側(cè)對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板160×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血時間正常。應(yīng)首先考慮
A.過敏性紫瘢
B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.血友病
【答案】A
男,32歲。反復皮膚紫癜1個月,加重并腹痛2天。查體:四肢皮膚散在紫瘢,心肺未見異常,腹平軟,臍周輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,腸鳴音6次/分。臨床診斷為過敏性紫癜。
1.根據(jù)目前的臨床資料,首選考慮最可能的臨床類型是
A.單純型
B.腎型
C.混合型
D.Schonlein型
E.Henoch型
【答案】E
2.可證實上述診斷類型的檢查結(jié)果是
A.大關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛
B.尿常規(guī)異常(血尿、蛋白尿、管型尿)
C.糞常規(guī)異常(有紅細胞,隱血陽性)
D.糞隱血陽性、尿沉渣鏡檢紅細胞6-8/Hp
E.毛細血管脆性試驗
【答案】C
3.該患者目前不適合的治療藥物是
A.維生素C
B.潑尼松
C.蘆丁片
D.山莨菪堿
E.低分子肝素
【答案】E
女性,26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來就診?;濸LT35×10?/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
1.體征支持ITP診斷的是
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
【答案】E
2.支持ITP診斷的實驗室檢查是
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細胞增多,幼稚顆粒型增多
【答案】E
3.該患者的首選治療是
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達那唑
【答案】A
女,50歲。高熱,寒戰(zhàn)5天,意識模糊1天。既往體健。查體:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮膚散在出血點和瘀斑,雙肺未見異常,心率120次/分,律齊,腹軟,肝肋下0.5cm,脾肋下及邊。檢查:Hb100g/L,WBC25.3×10?/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長,PT18秒(正常對照13秒),INR2.1,血纖維蛋白原定量108g/L。診斷為大腸埃希菌敗血癥,可能合并DIC。
1.下述檢查對確診DIC意義不大的是
A.復查血纖維蛋白原定量
B.復查血小板數(shù)
C.血小板功能
D.APTT
E.FDP測定
【答案】C
2.下列能反映DIC纖溶情況的檢查是
A.血纖維蛋白原測定
B.凝血因子Ⅷ測定
C.PC、PS測定
D.AT-Ⅲ測定
E.D二聚體測定
【答案】E
3.本例確診DIC,需立即進行下列治療,除了
A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纖溶
E.輸新鮮冰凍血漿
【答案】D
關(guān)于急性失血患者的輸血,正確提法是
A.用等量的全血補充所估計的失血量
B.在晶體液膠體液擴容的基礎(chǔ)上,適當輸注全血
C.在晶體液膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)
D.先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血
E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注
【答案】C
男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200毫升時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)
A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)
B.溶血性輸血反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.循環(huán)超負荷
【答案】B
女性,55歲。因子宮癌入院準備進行全子宮切除?;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。Hb100g/L,血小板100×10?/L?,F(xiàn)準備術(shù)中用血,最好是選用
A.新鮮全血
B.濃縮紅細胞
C.紅細胞懸液
D.洗滌紅細胞
E.紅細胞懸液和血漿
【答案】D
—產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hb110g/L。因平時身體虛弱,其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和加快恢復體力。此時正確的處理是
A.輸注全血2單位
B.輸注紅細胞懸液2單位
C.輸注新鮮冰凍血漿400ml
D.加強飲食營養(yǎng),但不輸注任何血液制品
E.輸注人血白蛋白
【答案】D備注:詳細的題目解析在網(wǎng)校課程中去系統(tǒng)的學習,沒有班次,點擊這里選購>>
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