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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)考點第四期異位妊娠”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學(xué)習(xí),預(yù)祝各位考試順利:
異位妊娠試題精析(1-4分)
(2011)女,26歲,突發(fā)腹痛、陰道流血1天,在急診室檢查:BP60/40mmHg,面色蒼白。最有價值的病史或查體所見是
A.下腹墜脹感明顯
B.陰道流血量與貧血程度不相符
C.貧血貌
D.出現(xiàn)多次嘔吐
E.一側(cè)下腹部持續(xù)性劇烈疼痛
【答案】B
(2016)異位妊娠最常見的發(fā)生部位是
A.輸卵管峽部
B.輸卵管傘部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管間質(zhì)部
E.輸卵管系膜
【答案】C
【解析】輸卵管峽部——異位妊娠破裂最常見部位
(2018ZL)下列異位妊娠的臨床表現(xiàn)中錯誤的是
A.有停經(jīng)但小于8周
B.可以出現(xiàn)腹部包塊
C.多有不同程度的腹痛
D.可有陰道流血
E.可以導(dǎo)致失血性休克
【答案】A
(2012)已婚婦女,26歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,今晨出現(xiàn)一側(cè)下腹部痛伴肛門墜脹感,血壓90/60mmHg,該患者此時有診斷價值的體征是
A.子宮稍大變軟
B.腹肌緊張
C.宮頸舉痛,后穹窿飽滿
D.雙合診黑加征(+)
E.腹部移動性濁音(-)
【答案】C
(2014、2015)(1~3題共用題干)
女,30歲。已婚。平時月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)40天,右下腹劇痛4小時伴頭暈及肛門墜脹感。查體:BP80/56mmHg,面色蒼白,痛苦病容,下腹部壓痛及反跳痛(+),尤以右側(cè)為著,肌緊張不明顯,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛,宮體稍大,右附件區(qū)觸及不規(guī)則包塊,大小約4cm×3cm×3cm,壓痛(+)。實驗室檢查:Hb100g/L。
1.該患者最可能的診斷是
A.卵巢膿腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
C.卵巢濾泡囊腫破裂
D.卵巢黃體囊腫破裂
E.輸卵管妊娠破裂
【答案】E
2.該患者簡單可靠的輔助檢查是
A.腹部CT檢查
B.陰道后穹窿穿刺
C.腹部X線檢查
D.宮腔鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
【答案】B
3.該患者正確的處理措施是
A.手術(shù)治療
B.中藥化瘀
C.局部注射甲氨蝶呤
D.對癥處理,嚴(yán)密觀察
E.肌內(nèi)注射甲氨蝶呤
【答案】A
(2018ZL)女,22歲。停經(jīng)40天,陰道少量流血1周。月經(jīng)規(guī)律,周期為28天。有性生活史,曾行人工流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮稍大,宮頸舉痛(+),左側(cè)附件區(qū)可觸及5cmx5cm大小包塊,質(zhì)中,壓痛(+)為明確診斷,首選的常用輔助檢查是
A.腹腔穿刺
B.診斷性刮宮
C.宮腔鏡檢查
D.超聲檢查
E.腹腔鏡檢查
【答案】D
(2018ZL)女,28歲,停經(jīng)45天,右下腹劇烈疼痛1小時伴暈厥,平素月經(jīng)規(guī)律。
1.首先考慮的診斷是
A.輸卵管妊娠破裂
B.急性闌尾炎
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.不全流產(chǎn)
E.急性輸卵管炎
【答案】A
2.對該患者采取的處理措施不正確的是
A.剖腹探查術(shù)
B.立即補液
C.腹腔鏡手術(shù)
D.繼續(xù)觀察
E.立即配血
【答案】D
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