APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666

急性CO中毒病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點/試題

2020-12-03 14:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

關(guān)于“急性CO中毒病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點/試題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的考點為大家整理如下,希望對各位考生復習有所幫助:

【急性CO中毒病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)】

1.急性CO中毒發(fā)病機制:

(1)影響Hb與氧氣的結(jié)合;

(2)影響Hb與氧氣的解離;

(3)影響細胞呼吸和氧化過程,阻礙氧的利用。

2.急性CO中毒臨床表現(xiàn):

(1)輕度:COHb濃度10%~20%,不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力,脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。

(2)中度:COHb濃度30%~40%,胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調(diào)及不同程度的意識障礙。氧療后可恢復正常。

(3)重度:COHb濃度40%~60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)。

3.一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。ㄉ窠?jīng)精神后發(fā)癥):急性CO中毒患者在意識恢復后,經(jīng)約2~60天“假愈期”,出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一:①精神意識障礙;②錐體外系神經(jīng)障礙,震顫麻痹綜合征;③錐體系神經(jīng)損害:如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等;④大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙:如失語、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇;⑤周圍神經(jīng)炎。

【進階攻略】

不同程度一氧化碳中毒其COHb濃度和臨床表現(xiàn)是該知識點的重點要內(nèi)容,遲發(fā)型腦病也曾經(jīng)考核過,考試多為直接提問方式,沒有難點,核心知識點掌握即可得分,每年試題0~1分。

【易錯易混辨析】

急性CO中毒臨床表現(xiàn):

(1)輕度:COHb濃度10%~20%,不同程度頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸和四肢無力,脫離現(xiàn)場吸入新鮮空氣或氧療后可緩解。

(2)中度:COHb濃度30%~40%,胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、運動失調(diào)及不同程度的意識障礙。氧療后可恢復正常。

(3)重度:COHb濃度40%~60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性一氧化碳中毒,下列哪項不正確

A.組織缺氧

B.COHb增多

C.血紅蛋白氧解離曲線右移

D.腦水腫

E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死

二、A2型選擇題

1.男性,48歲,煤氣中毒1天后入院,呈深昏迷狀態(tài),休克、尿少,測定血COHb濃度為65%,該患者一氧化碳中毒的病情嚴重程度為

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.極度中毒

E.慢性中毒

三、B型選擇題

A.深昏迷,口唇呈櫻桃紅色

B.瞳孔縮小,出汗流涎

C.瞳孔擴大,譫妄幻覺

D.深昏迷,瞳孔時大時小

E.昏迷伴肌纖維顫動

1.一氧化碳中毒

2.阿托品中毒

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】CO吸入體內(nèi)后,與血液中紅細胞的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成穩(wěn)定的COHb。COHb不能攜帶氧,且不易解離。COHb的存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】重度:COHb濃度40%~60%,迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭,可呈去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)。

三、B型選擇題

1.A

2.C

【答案解析】一氧化碳及氰化物中毒時,口唇黏膜呈櫻紅色;瞳孔擴大,譫妄幻覺:阿托品中毒。

編輯推薦:

學習快人一步!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)科目重點考點45+!

2021年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考政策&備考指導有問必答!

2021年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報考條件細則解讀(匯總)

2021年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習計劃/復習指導全攻略!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

以上關(guān)于“急性CO中毒病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點/試題!”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責任〗

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

折疊
您有一次專屬抽獎機會
可優(yōu)惠~
領(lǐng)取
優(yōu)惠
注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看