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2021年國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實(shí)戰(zhàn)??紲y(cè)評(píng)題B型題:第四單元

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1.A.鱗狀上皮化

B.鱗狀上皮化生

C.移行帶區(qū)

D.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

E.原始鱗-柱交界部

1宮頸癌的癌前病變是

2)多見(jiàn)于宮頸糜爛愈合過(guò)程中

2.A.正常產(chǎn)程

B.潛伏期延長(zhǎng)

C.活躍期延長(zhǎng)

D.活躍期停滯

E.胎頭下降停滯

1)臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)大7cm

1.本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌,

1)宮頸癌的癌前病變是

【正確答案】D

【答案解析】宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌,這兩種病變是宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變,統(tǒng)稱為CIN。

2)多見(jiàn)于宮頸糜爛愈合過(guò)程中

【正確答案】A

【答案解析】宮頸陰道部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基底膜之間,直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代,稱鱗狀上皮化。鱗狀上皮化多見(jiàn)于宮頸糜爛愈合過(guò)程中,愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無(wú)區(qū)別。

2.本題知識(shí)點(diǎn):異常分娩-產(chǎn)力異常,

1)臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)大7cm

【正確答案】A

【答案解析】從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤(pán)娩出分為3個(gè)產(chǎn)程。(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全(10cm)。潛伏期初產(chǎn)婦不超過(guò)20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)。(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦不超過(guò)3小時(shí),徑產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí)。(3)第三產(chǎn)程(胎盤(pán)娩出期):從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出,需5~15分鐘,不應(yīng)超過(guò)30分鐘。

2)宮口開(kāi)大5cm,5小時(shí)無(wú)進(jìn)展

【正確答案】D

【答案解析】活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。

3)臨產(chǎn)21小時(shí),宮口開(kāi)大2cm

【正確答案】B

【答案解析】潛伏期延長(zhǎng):從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張4~6cm稱潛伏期。初產(chǎn)婦不超過(guò)20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)。

4)活躍期晚期,宮口已開(kāi)全,胎頭停留在原處不下降1.5小時(shí)

【正確答案】E

【答案解析】胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降1小時(shí)以上。

3.本題知識(shí)點(diǎn):新生兒與新生兒疾病-新生兒敗血癥,

1)新生兒敗血癥產(chǎn)前感染途徑是

【正確答案】A

【答案解析】出生前感染:病原體經(jīng)母親血液透過(guò)胎盤(pán)感染胎兒是最常見(jiàn)途徑,又稱宮內(nèi)感染。

2)新生兒敗血癥產(chǎn)時(shí)感染途徑是

【正確答案】D

【答案解析】出生時(shí)感染:胎兒吸入產(chǎn)道中污染的分泌物或血液中的病原體;胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)等均可使胎兒感染。

4.本題知識(shí)點(diǎn):血液系統(tǒng)疾病-小兒貧血概述,

1)6歲小兒輕度貧血的診斷指標(biāo)是

【正確答案】C

2)8歲小兒中度貧血的診斷指標(biāo)是

【正確答案】D

5.本題知識(shí)點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病-兒童營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ),

1)7歲小兒每天每公斤體重基礎(chǔ)代謝率所需要的能量約為

【正確答案】B

【答案解析】7歲小兒每天每公斤體重基礎(chǔ)代謝率所需要的能量約為44kcal。

2)一歲以內(nèi)嬰兒每天每公斤體重基礎(chǔ)代謝率所需要的能量約為

【正確答案】A

【答案解析】一歲以內(nèi)嬰兒每天每公斤體重基礎(chǔ)代謝率所需要的能量約為55kcal。

6.本題知識(shí)點(diǎn):腦血管疾病-腦血栓形成,

1)導(dǎo)致腦梗死最常見(jiàn)的病因是

【正確答案】D

【答案解析】腦血栓形成占腦梗死病理的50~60%,腦栓塞約占腦梗死病例的1/3。

2)相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導(dǎo)致的卒中類(lèi)型是

【正確答案】A

【答案解析】分水嶺腦梗死又稱邊緣帶梗死,是指腦內(nèi)相鄰動(dòng)脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗死。

3)TIA是

【正確答案】B

【答案解析】TIA是短暫性腦缺血發(fā)作的英文縮寫(xiě),該腦血管疾病具有反復(fù)發(fā)作腦局部功血障礙的特點(diǎn),每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,一般在20分鐘內(nèi)完全恢復(fù),可不遺留神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。

7.本題知識(shí)點(diǎn):酸堿平衡和酸堿平衡紊亂,

1)細(xì)胞維持酸堿平衡

【正確答案】C

2)腎臟維持酸堿平衡

【正確答案】E

【答案解析】血液緩沖系統(tǒng)反應(yīng)最為迅速,但緩沖作用不易持久;肺的調(diào)節(jié)作用效能大,幾分鐘即開(kāi)始,30分鐘達(dá)最高峰;細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞內(nèi)外離子交換來(lái)維持酸堿平衡,3~4小時(shí)后發(fā)揮調(diào)節(jié)作用;腎臟的調(diào)節(jié)作用發(fā)生較慢,常在酸堿平衡紊亂發(fā)生后12~24小時(shí)發(fā)揮作用,但效率高且作用持久,同時(shí)還可回收堿。

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